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Obstetrics & Gynecology Science , 2007년, pp.195 - 200  
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월경 과다 환자의 치료에 있어서 열풍선 치료법 (uterine balloon ablation therapy)의 효용성
The efficacy of uterine balloon ablation therapy in patient with menorrhagia

원미연  한상훈  전용탁  지병철  서창석  김용범 
  • 초록

    연구배경: 월경과다는 여러 주기에 걸쳐서 다량의 생리가 반복적으로 나타나서 불편을 초래하는 경우를 말하며 폐경 이전의 여성의 경우 약 30% 정도에서 월경과다를 호소하고 있는 것으로 추정된다. 최근에 월경 과다의 치료법 중 자궁을 보존할 수 있는 방법에 대한 관심이 증가하고 있고, 특히 열풍선 치료법 (uterine balloon ablation therapy, UBT)이 매우 안전하면서도 효과적인 치료법으로 보고되고 있다. 이에 본 연구에서는 열풍선 치료법의 안전성과 효용성을 알아보고 그 예측인자에 대해 알아보고자 하였다.연구방법: 2003년 8월부터 2004년 5월까지 77명의 월경 과다 환자가 등록되었다. 환자의 수술 전 기본 정보, 월경 지수 및 자궁의 길이를 측정하였고, 모든 환자는 정맥마취를 통한 당일수술이 가능하였고 열풍선 치료법 시행 후 추적관찰을 시행하였다. 추적 관찰에서 월경 지수의 변화, 혈색소 및 헤마토크릿 수치의 변화를 조사하였으며 설문 조사를 통해 수술 전, 후의 삶의 질을 조사하였다.결과: 등록된 77명의 환자 중 수술 후 추적 관찰이 되지 않은 4명을 제외하고 73명의 환자를 대상으로 시술의 안정성과 효용성을 분석하였다. 시술을 받은 환자의 평균 연령은 43.7세였으며, 수술 전 평균 월경 지수는 255.9±98.0, 수술 전 평균 혈색소 수치는 10.67±1.67이었다. 수술 후 평균 월경지수는 53.3±27.5로 유의하게 감소하였고, 수술 후 혈색소 수치는 12.67±1.53으로 유의한 증가를 보였다. 다중 회귀 분석 결과 다른 병변이 없는 일차성 월경과다 혹은 부정출혈에서, 나이가 많을수록, 자궁의 길이가 짧을수록, 그리고 풍선의 압력이 잘 유지될수록 치료 효과가 높은 것으로 나타났다. 또한 설문조사에서 시술 후 삶의 질이 향상되는 것으로 나타났다.


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