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肝癌 患者에 있어서 血液 凝固 因子와 그것의 活性 抑制 因子들의 變化에 關한 硏究 원문보기
Studies on the Change of Blood Coagulation Factor and its Activation Inhibitory factors in Patients with Hepatocellular Carcinoma

  • 저자

    劉永斌

  • 학위수여기관

    인제대학교

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    臨床病理學科 臨床病理學

  • 지도교수

  • 발행년도

    2002

  • 총페이지

    viii, 50 p.

  • 키워드

    APTT 혈액응고 활성억제;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T8952732&outLink=K  

  • 초록

    혈액 검체를 이용하여 간 질환자 중 hepatoce11ular carcinoma(이하 HCC)를 진단할 수 있는 임상적 marker 중에서 Vitamin K 의존성으로 간에서 합성 분비되는 prothrombin(factor Ⅱ)과 외인성 혈액응고계에 작용하면서 prothrombin을 thrombin 으로 분해시키는 factor Ⅶ, 그리고 혈액 응고 factor Va 및 factor Ⅷa의 활성을 억제시겨 혈액 응고를 억제시키는 protein C와 이것의 cotactor로 작용하는 protein s등의 혈액 응고 억제 인자들의 환성의 변화 분석을 통하여 간질환자의 일반적인 임상적 지표와의 상관성을 비교 분석하였다, 간암 환자의 경우 혈소판 수는 15명중 6명 (40%)의 환자에서 감소했고, 혈소판 수가 감소한 동일한 환자 6명중 4명(67%)이 prothrombin(factor Ⅱ)의 활성이 감소했다. 또한 혈소판 수기·감소한 동일한 환자 6명중 5명 (85%)에서 factor Ⅶ의 활성이 저하하였다. 이와 동시에 혈소판 수 및 factor Ⅱ의 활성이 저하되는 동일한 환자의 85% (6명 중 5명)가 factor Ⅱ(prothrombin)의 작용에 의해 내인성 응고를 의미하는 activated partial thrombop1astin time(APTI)이 연장되었고, 혈소판 수가 감소하고 factor Ⅶ의 활성이 저하하는 환자에서 factor Ⅶ의 작용에 의해 외인성 응고를 의미하는 prothrombin time(PT)이 유의성을 가지고 연장되었다. 또한 혈소판 수가 감소한 동일한 환자에 있어서 혈액 응고 억제 인자인 protein C 의 혈중 농도는 감소된 반면, protein s의 혈중 농도는 임상적 유의성이 없었다. 이상의 결과 즉 혈소판 수의 감소, factor 0, factor 3의 활성 저하, PT의 연장, APT'1'의 연장, protein C의 혈중 농조 감소 등은 간암 환자의 보조적인 진단 marker로 유용하게 사용될 수 있음을 제시한다.


    Using the blood specimens of patients with hepatocellular carcinoma(HCC), we investigated the clinical properties of patients with hepatocellular carcinoma (HCC) in comparison of the healthy person. This study was accompanied through measuring a vitamin K-dependent factor II (prothrombin), factor VII analysed prothrombin to thrombin as acting in the extrinsic pathway, protein C suppressed the blood coagulation as inhibiting blood coagulation factor V a or factor VIIIa, protein S, cofactor of protein C. This article is the clinical diagnosis markers of hepatocellular carcinoma. In case of patients with hepatocellular carcinoma(HCC), 6 person (40%) of 15 person of HCC patients decreased in platelet count, 4(67%) of 6 patients decreased in platelet count, and weakened the activation of prothrombin(factor II). Furthermore, 5(85%) of 6 patients decreased in platelet count, and weakened the activation of factor VII. And those who decreased in the platelet counts were prolonged prothrombin time(PT) associated with the extrinsic system, were delayed significantly (100%) activated partial thromboplastin time(APTT) concerning the intrinsic pathway. Also, HCC patients decreased in platelet count decreased the blood protein C concentration. And protein S had no significance in HCC patients. The data demonstrate that the decrease of platelet count, weakness of factor II and factor VII activation, delay of PT and APTT, decrease of blood protein C concentration would use as a secondary diagnosis markers of HCC patients.


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