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학위논문 상세정보

糖尿病에 동반된 肺結核의 고해상 CT 所見 원문보기
HRCT findings of pulmonary tuberculosis in diabetes

  • 저자

    하동호

  • 학위수여기관

    東亞大學校 大學院

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    의학과

  • 지도교수

  • 발행년도

    2001

  • 총페이지

    15p.

  • 키워드

    당뇨병 폐결핵 CT소견 방사선과;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10065664&outLink=K  

  • 초록

    목적 : 당뇨병에 동반된 페결핵 환자의 고해상CT 소견을 분석하여 조기 진단에 도움을 주는 소견을 알아보고, 당뇨병의 조절상태에 따른 폐결핵 소견의 차이점이 있는지를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 당뇨병이 있으면서 페결핵으로 확진된 환자 중 고해상CT를 시행한 27예를 대상으로 병변의 위치, 침범범위, 양상을 후향적으로 분석하였다. 경결이나 경기관지 파급의 소견이 분절의 1/2이상에서 보인경우를 병변이 분절을 침범하였다고 정의하고, 침범한 분절의 수를 병변의 침범범위로 기록하였다 병변의 양상은 경기관지 파급, 공동성 병변, 경결, 대엽성이나 분엽성 경결, 기관지 확장증, 흉수의 유무를 관찰하였다. 27명의 환자를 당뇨병의 이환기간 정도, 만성 합병증 유무, HbAlc 수치에 따라 각각 분류하여 이에 따른 고해상CT 소견에 특징적 차이가 있는지를 알아보았다. 결과 : 병변의 위��이차성 결핵의 전형적 위치 12예(44.4%), 비전형적 위치 15예(55.5%)이었다. 병변의 침범 범위는 평균 4.1 분절이었다. 병변의 양상은 경기관지 파급 25예(92.6%), 공동성 병변 22예(81.5%), 경결 21예(77.8%), 대엽성이나 분엽성 경결 12예(44.4%), 기관지 확장증 5예(22.7%), 홉수 2예(7.4%)이었다. 병변의 유병기간, 만성 합병증 유무, HbAlc 수치의 변화에 따른 결핵의 고해상 CT소견에는 통계학적 유의한 차이는 없었다. 결론 : 당뇨병에 동반된 페결핵 환자의 HRCT소견에서 비전형적인 해부학적 위치와 광범위한 병변의 침범이 흔히 관찰되며, 거의 모든 예에서 경 기관지 파급, 공동성 병변, 경결이 보였다. 특히 경기관지 파급이나 공동성병변은 다른 비전형적 페렴과의 감별진단에 도움을 주는 소견이라 생각된다. 당뇨병의 조절상태에 따른 폐결핵의 소견에는 유의한 차이점은 없었다.


    Purpose : To evaluate the HRCT findings of pulmonary tuberculosis in Patients with diabetes mellitus, according to the diabetic status Material and Method : We reviewed HRCT scans in 24adult Patients with active Pulmonary tuberculosis, associated with diabetes. We analyzed the location, extent, and HRCT findings of bronchogenic spread, cavitary lesion, ill-defined consolidation, lobar or segmental consolidation, bronchiectasis, pleural effusion. We also tried to determine the typical HRCT findings according to diabetic duration, presence of diabetic complication, controlled state of diabetes focusing by HbAlc 6.0. Results : Among 27 HRCT scans, bronchogenic spread was seen on 25 cases(92.6%), cavitary lesion on 22 cases(81,5%), ill defined consolidation on 21 cases(77.8%), lobar or segmental consolidation on 12 cases(44.4%), bronchiectasis on 5 cases(22.7%), pleural effusion on 2 cases(7.4%), HRCT findings did not differ statistically significant, according to diabetic duration, presence of complication, HbAlc level. Conclusion : We conclude that unusual localization or extensive involvement is more common in diabetes patients than in who had no underlying disease. Diabetic patients have a higher prevalence of endobronchial spread, multiple cavities and consolidation Bronchogenic spread and cavitary lesion may be helpful to differentiate with other non-typical pneumonia, HRCT findings of pulmonary tuberculosis did not vary according to the diabetes status.


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