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유방암 전이 환자에서 예후관련 단백의 면역조직화학적 발현 양상과 DNA 배수성 분석 원문보기
(The) patterns of immunohistochemical expression of the prognosis-related proteins and DNA ploidy in metastatic breast cancer

  • 저자

    황찬규

  • 학위수여기관

    동아대학교 대학원

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    의학과

  • 지도교수

  • 발행년도

    2000

  • 총페이지

    v, 27p.

  • 키워드

    유방암 전이환자 면역조직화학 DNA;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10065675&outLink=K  

  • 초록

    배경: 유방암은 국내 여성에게서 자궁 경부암, 위암에 이어 세 번째로 빈발하는 종양으로 발생 빈도가 점차 증가하는 추세이다. 유방암은 적극적인 치료 후에도 재발이 될 수 있으므로 재발 위험군을 찾아내기 위한 여러 가지 방법이 연구되고 있다. 이에 본 연구자는 유방암 전이 환자를 대상으로 종양세포에서 PCNA, cathepsin-D, p53, c-erbB-2 등 예후관련 단백의 발현과 DNA 배수성의 양상을 살펴보고 이들의 발현이 기존의 예후인자와 상관관계가 있는지 분석해보고자 연구를 실행하였다. 방법: 유방의 침윤성 관상암으로 진단받고 근치적유방절제술을 시행 후 전이가 확인된 환자 22예를 대상으로 각 단백 발현 양상을 면역조직화학적 염색으로 검사하고 유세포 측정기로 DNA 배수성과 S-phase fraction(SPF)을 측정하였다. 결과: 면역조직화학적 염색에서 PCNA는 50%에서 높은 표지지수를 보였고, cathepsin-D는 72.7%, c-erbB-2는 50%, p53은 45.5%에서 양성 발현을 보였으나 기존의 예후인자와 유의한 상관관계는 보이지 않았다. 유세포 측정기에 의한 DNA 분석에서는 이수성 8명, 이배수성 14명이었고, SPF의 평균값은 16.9%이었다. DNA 배수성과 SPF도 기존의 예후인자와 통계학적으로 유의한 상관관계는 없었다. 결론: PCNA, cathepsin-D, c-erbB-2, p53의 면역조직화학적 염색에서 약 반 수 이상에서 양성 발현을 보였고, 유세포 측정기를 이용한 DNA 배수성과 SPF의 분석에서 이수성의 빈도가 높았고 또 SPF도 높았으나 이들이 유방암 전이의 독립된 예후 인자로서의 가치는 인정하기 어려웠다. 유방암 전이 환자에서 이들 예후관련 단백의 가치를 인정하기 위해서는 지속적인 추적관찰을 통해 더 많은 임상예를 축적하여 연구하여야 할 것으로 생각된다.


    Breast cancer is the 3rd most common malignancy among Korean women. It is important to detect the high risk patients because the breast cancer can recur in spite of aggressive treatment. We have studied the expression patterns of proteins which are known to relate to the prognosis of the breast cancer and DNA ploidy and the correlation between the expression pattern and traditional prognostic parameters such as menstruational status, hormonal receptor expression, histologic grade, lymph node status in metastatic breast cancer patients recevied modified radical mastectomy. A total 22 cases of formalin fixed paraffin-embeded sections of infiltrating ductal carcinoma of the breast were evaluated for PCNA, cathepsin-D, c-erbB-2, and p53 protein expression immnunohistochemically and DNA ploidy and S-phase fraction by flow cytometry. High PCNA labeling index was noted in 11 cases (50%). The cathepsin-D was positive in 16 cases (72.5%), c-erbB-2 in 11 cases (50%) and p53 in 10 cases (45.5%). Aneuploidy was noted in 8 cases (36.4%), mean S-phase fraction was 16.9% and high SPF (>16.9%) was 11 cases (50%). There was no statistically significant correlation between the expression of 4 proteins, DNA ploidy and SPF with traditional prognostic parameters of the breast cancer. More research is needed to evaluate the relationship between the expression of the prognosis-related proteins, DNA ploidy and SPF with known prognostic markers in more accumulated cases of metastatic breast cancer.


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