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학위논문 상세정보

경골 천정골절의 수술적 치료 : 금속 외고정술과 금속 내고정술의 비교 원문보기
Operative treatment of tibial pilon fracture

  • 저자

    이상기

  • 학위수여기관

    동아대학교 대학원

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    의학과

  • 지도교수

  • 발행년도

    2000

  • 총페이지

    v, 22p.

  • 키워드

    경골 천정골절 골절수술 금속외고정술 금속내고정술;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10066739&outLink=K  

  • 초록

    목적 : 경골 천정골절의 치료에서 금속 외고정 장치를 시행한 군을 관혈적 정복 및 내고정술을 시행한 군과 결과를 비교 분석하고자 하였다. 연구 대상 및 방법 : 1996년 6월부터 1999년 5월까지 경골 천정골절로 수술적 치료를 받고 1년 이상 추시관찰이 가능했던 48명의 환자를 대상으로 하였다. Ankle-spanning half-pin external fixator로 치료한 경우가 16례, single-ring hybrid extern관 fixator로 치료한 경우가 9례, 관혈적 정복 및 금속 내고정술로 치료한 경우가 23례 였다. 이들을 대상으로 골절의 형태, 골절 고정의 시기 및 방법, 골유합의 시기, 합병증에 대해 비교 분석하였다. 결과 : 금속 외고정 장치군에서 관혈적 정복군 보다 부정유합의 발생률이 더 높았다(p 0.05). 관혈적 정복 및 금속 내고정군에서 2례의 슬관절하 절단술이 있었던 것 이외에는 각 군간의 합병증 발생률은 비슷하였다. 결론 : 연부조직 손상을 동반한 경골 천정골절의 치료에서 금속 외고정 장치는 여러 가지 장점을 제공할 수 있으나 부정유합 등의 문제점을 야기시킬 수 있다.


    Purpose : To compare the operative treatment results of two external fixation with open reduction and internal fixation for tibial pilon fracture. Materials and Methods : From June 1996 to May 1999, 48 study patients with pilon fractures, 16 patients were treated with an ankle-spanning half pin external fixator, 9 patients with a single-ring hybrid external fixator, and 23 patients with open reduction and internal fixation. We analyzed the groups according to fracture pattern, fixation method, time to fracture stabilization, time to fracture union and complication. Results : There was no significant difference in complication rate among three groups, although two below-knee amputations were required in the open reduction and internal fixation group. A greater number of malunions occurred in the fractures treated with external fixation when compared those with open reduction and internal fixation. Despite of their initial adequate reduction, the external fixator groups showed this significant tendency that was not related to bone grafting or fibular fixation. There was no significant difference between groups in the need for bone grafting. Conclusion : External fixation offers advantages in the treatment of the soft-tissue injury associated with pilon fractures, but malunion continues to be a problem with method of fixation.


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