본문 바로가기
HOME> 논문 > 논문 검색상세

학위논문 상세정보

노인주간보호시설 모형개발을 위한 연구 : 서울특별시를 중심으로 원문보기
(A) Study on Development of a Model for Elderly Day Care Center

  • 저자

    강용규

  • 학위수여기관

    평택대학교 대학원

  • 학위구분

    국내박사

  • 학과

    사회복지학과 사회복지학 전공

  • 지도교수

  • 발행년도

    2005

  • 총페이지

    vii, 200 p.

  • 키워드

    노인주간보호시설 주간보호시설 모형개발 서울특별시;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10066812&outLink=K  

  • 초록

    고령화가 어느 국가보다 빠르게 진행되고 있으나, 노인보호에 대한 사회적 시책은 이에 미치지 못하고 있다. 노령인구의 증가, 핵가족화 및 여성의 사회진출, 장기요양시설에 대한 정서적 거부감, 노인복지예산의 부족, 노인의료비에 대한 사회적 부담의 증가 등의 요인은 노인을 친숙한 환경인 지역사회의 재가노인복지시설인 노인주간보호시설에서 보호해야 한다는 주장이 제기되고 있다. 그러나 노인주간보호시설이 1992년 처음 시범적으로 운영되어 온 이래 지금까지 질적?양적 발전을 해 오고 있으나, 지역사회 차원에서 보호를 받아야 하는 재가노인의 수가 많을 것으로 예상되고는 있으나, 예상되는 수요가 곧바로 이용으로 연결되지 못하고 있는 실정인데, 이는 인지율과 전문성의 부족에서 기인하는 것으로 판단된다. 또한 명목적인 시설기준의 모호함도 서비스의 전문성을 저하시키는 원인이 되고 있다. 그러므로 증가하는 고령노인 및 수발가족의 '보호욕구'를 충족시키고, 2010년부터 시행예정인 '공적노인요양보장제도'의 일부가 될 노인주간보호시설의 정비가 선행되어야 할 것이다. 이를 위하여 노인의 건강상의 욕구에 따라 노인주간보호시설 모형을 개발하고자 하였다. 지금까지 우리나라 노인주간보호시설 모형개발에 대한 연구는 절대적으로 부족하였을 뿐만 아니라 개발되었을지라도 막연하고 모호한 수준의 모형을 제시하여 왔기에, 효과적인 문제해결을 위한 체계적인 방안으로서는 빈약한 면이 많았던 것이 사실이다. 따라서 본 연구에서는 영국, 미국, 캐나다, 일본의 노인주간보호시설을 서비스 대상, 서비스 내용, 전문인력, 시설 및 재원, 전달체계 등을 중심으로 분석하였고, 그 결과 제시되고 있는 시사점으로 대상자 선정시 노인의 건강상태와 욕구 중시, 서비스 내용이 의료적 모델과 사회적 모델로의 구분, 팀으로 구성된 다양한 전문인력의 서비스 제공, 서비스 제공장소의 다양화, 조세 또는 조세와 사회보험이 병행된 방식으로 안정적인 재원 확보, 전문적인 전달체계의 구축 등으로 재가노인들이 보다 효과적으로 접근할 수 있다는 점이다. 서울시 소재 26개 노인주간보호시설과 이용노인 가운데 설문에 응답이 가능한 132명의 노인을 대상으로 노인주간보호시설 모형개발을 위한 설문조사를 실시하였다. 조사결과 서비스 대상자 선정기준의 모호함, 전문성이 떨어진채 나열하고 있는 수준의 서비스 및 프로그램, 서비스 제공인력의 숙련성과 전문성 부족, 구체적이고 상세한 시설설치기준의 부재에서 오는 시설간 편차 발생, 이원적인 전달체계 구조에서 기인하는 효과성 및 효율성 저하 등이 문제점으로 거론되었다. 외국의 노인주간보호시설 운영경험과 서울시 소재 이용노인 및 시설에 대한 조사에서 나타난 시사점과 문제점을 바탕으로 건강상태에 따른 모형을 개발하고자 하였으며, 개발된 노인주간보호시설 모형은 경증, 중증, 최중증 건강상태에 따라 서비스를 제공하는 3가지 유형으로 구분된다. A모형인 사회활동형 노인주간보호시설은 건강한 노화를 지향하며, 예방 중심의 서비스를 제공함으로써 현재의 건강상태를 유지하는 것을 목적으로 하는 시설이다. B모형인 건강관리형 노인주간보호시설은 중증 질환상태에 있는 노인을 대상으로 현재의 중복적인 질환 상태에서 벗어나 신체기능상의 장애를 회복하도록 함과 더불어 회복된 건강상태가 더 이상 악화되지 않도록 낮 동안 시설에서 보호하도록 하고, 이용노인은 약간의 일상생활상의 원조를 통하여 독립적인 생활을 수행할 수 있도록 한다. 또한 노인을 수발하는 가족의 수발상의 불편과 부담을 완화하여 노인 및 가족구성원간의 원만한 관계를 형성시켜, 삶의 질을 향상시키는 시설이다. C모형인 집중보호형 노인주간보호시설은 가족수발자의 수발부담을 경감시키고, 현재 최중증 상태에서 질병의 진행을 막기 위한 체계적인 서비스를 제공함으로써 노인요양시설로의 입소보다는 지역사회 내의 시설을 이용함으로써 이용노인 및 수발가족의 심리적 불안감을 제거하여 수발의 효과를 극대화하는 것을 목적으로 하는 시설이다. 이 연구에서 개발된 모형은 노인의 건강상태에 따라 유형화된 것으로, 이 모형에 따라 시설이 설치되고 서비스 및 프로그램이 운영된다면 다양한 보호를 필요로 하는 재가노인의 노년기에 독립적인 삶을 영위할 수 있게 하고, 수발가족의 부담을 완화 또는 제거함으로써 가족들간의 원만한 관계형성과 사회경제적인 활동을 가능하게 함으로써 가족 내 행복과 복지를 증진시켜 나아갈 수 있다.


    Although Korea is turning into one of aged societies faster than any other countries in the world, the quality of elderly care fails to keep up with such a rapid change. It's insisted that elderly people should be taken care of by local adult day care centers, which provides home-care services and senior citizens get used to, for various reasons such as the increase in the elderly population, nuclear families and working women, elderly people's unfavorable feelings about nursing homes, insufficient elderly welfare budget and their growing medical spending. Elderly day care centers have made a progress in quality and quantity since they were first introduced in 1992 as a model case. But even though lots of elderly people are expected to be in want of local in- home service, they don't actually gain access to that, probably because of their unawareness of that and insufficient professional efforts by day care centers, and the ambiguous standard of day care center makes it hard for them to offer quality services. In order to address the needs of senior citizens and their caregivers, it's needed to take actions to let elderly day care centers work properly as part of the public elderly care security system, which is scheduled to be put in force in 2010. The purpose of this study was to develop elderly day care center models to satisfy elderly people's needs for health. So far, few studies have ever tried to develop elderly day care center models, and even if there are some, they aren't specialized and efficient enough to tackle elderly problems successfully. In this study, elderly day care centers in the United Kingdom, the United States, Canada and Japan were examined to gather information on client selection, services, professional human resources, facilities, financial resources and delivery system. And it's found that recipients of day care services were selected primarily in light of their health status and needs in the selected nations. Two different types of services, including medical and social ones, were provided, and team-based professional services were offered by specialists in diverse places. Sufficient financial resources were procured through tax collection or a combination of tax collection and social insurance, and professional delivery systems were established. All the efforts made day care services more accessible to elderly people. To develop elderly day care center models, a survey was conducted on 26 adult day care centers in Seoul and 132 senior citizens who used the selected centers and were able to fill out the given questionnaires. As a result, there were several problems with current day care services, such as unclear client selection criteria, unprofessional services and programs, unskilled service providers, a lack of detailed installation standard and ensuing gaps among day care centers, and a lack of unified delivery system. Elderly day care center models were developed based on the results of the foreign center investigation and the survey in consideration of health status. Three types of models were prepared, which were respectively for the elderly with mild health problems, severe health problems and profound health problems. Model A of social activity type was in pursuit of sound aging and offering preventive services to let elderly people stay fit. Model B of health management type was designed to help senior citizens with severe diseases to recover their physical function, and to provide day care for them not to become unhealthy again. They could be assisted to take care of themselves, and they could build amicable relations with their families and lead a better-quality life, as this model could help their caregivers to be less burdened. Model C of intensive care type was designed to put less pressure on the caregivers of elderly people with profound diseases and offer quality services to prevent them from getting worse. Instead of institutional services, in-home services could be provided for them and their caregivers to feel at ease, and care efficiency could be maximized. The models prepared in this study were classified according to health status, and if those models are applied, elderly people who are in need of diverse types of care will lead a more independent life. Their caregivers will face less pressure, or all their pressure will completely be removed, and then senior citizens will better fare with their families and play an active part in society. And ultimately, their family welfare could be taken to another level.


 활용도 분석

  • 상세보기

    amChart 영역
  • 원문보기

    amChart 영역