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IgA 신증 환자의 예후에 대한 임상적 예측 인자 연구 원문보기
Clinical study on prognostic markers in IgA nephropathy

  • 저자

    손승현

  • 학위수여기관

    東亞大學校 大學院

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    의학과

  • 지도교수

  • 발행년도

    2003

  • 총페이지

    iv, 16p.

  • 키워드

    lgA신증환자 예측인자 내과학;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10067388&outLink=K  

  • 초록

    배경 : IgA 신증은 만성 사구체 신염 중 가장 흔한 형태이며, 그 경과가 매우 다양하나 대부분에서 말기신부전까지 점진적으로 진행하는 것으로 알려져 있다. 이로 인해 현재까지 IgA 신증 환자에서 진단당시에 신기능 악화의 정도를 예측하려는 많은 노력이 있었으나, 신조직 검사 당시의 임상적 또는 조직학적인 인자들 중 예후를 예측 할 수 있는 객관적인 인자는 그리 많지 않다. 방법 : 본 연구에서는 1998년 이전에 신 조직검사를 시행하여 IgA 신증으로 진단받고, 5년 이상 추적관찰이 되었거나 그 이전에 말기신부전으로 진행되어 신대체요법을 시행했던 56명을 대상으로, 마지막 추적검사시의 혈청 크레아티닌이 2.0mg/min 이상인 군을 신기능 악화군(18명), 1.2mg/min 이하인 군을 신기능 정상군(38명)으로 구분하고, 조직검사 당시의 나이, 성별, 고혈압유무, 혈청 크레아티닌, 24시간 단백뇨량, 혈청 요산치, IgA/C3 비 등을 조사하여 비교하였다(study 1). 또한 신기능이 혈청 요산치에 미치는 영향을 보정하기위해 전체 대상 군에서 초기 혈청 크레아티닌치가 1.2mg/dl 초과했던 경우는 제외시키고, 나머지 환자군에서 동일한 조건으로 신기능 정상군과 악화군으로 구분, 혈청 요산치에 대해서 비교 검토를 하였다(study 2). 결과 : study 1에서는 조직 검사 당시의 혈청 크레아티닌치, 24시간 단백뇨량, 혈청 요산치에서는 신기능 악화를 예측할수 있는 의미가 있는 차이를 보였으며(p


    Background : IgA nephropathy is the most common primary types of glomerulonephritis to progress to end-stage renal disease. Its variable and often long natural history makes it difficult to predict prognosis. The aim of the present study was to search for significant predictive factors at the time of biopsy. Materials and Methods : Author investigated the association between prognosis of IgA nephropathy and clinical and laboratory data from 56 patients who were biopsy-proven IgA nephropathy and followed for more than 5 years. In study 1, all study population were divided into two groups; one has normal renal function(Group1)(last serum creatinine ≤ 1.2mg/dl), the others has deteriorated renal function (Group2)(last serum creatinine ≥2.0mg/dl). In study 2, study population were restricted to normal renal function at the time of biopsy(initial serum creatinine ≤ 1.2mg/dl) and then, divided into two groups same condition as study 1. Results : By univariated analysis, serum creatinine level and proteinuria at biopsy have statistically significant predictive value(p


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