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Mupirocin Resistance Plasmid Analysis of Methicillin Resistant Staphylococci isolates from Tertiary Hospitals in South Korea 원문보기

  • 저자

    신은심

  • 학위수여기관

    고려대학교 생명공학원

  • 학위구분

    국내박사

  • 학과

    생명공학과 분자생물학 전공

  • 지도교수

  • 발행년도

    2004

  • 총페이지

    ⅱ, 40p.

  • 키워드

    Mupirocin Resistance Plasmid Tertiary Hospitals Staphylococci;

  • 언어

    eng

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T10074237&outLink=K  

  • 초록

    Staphylcocci(Staphylcoccus aureus and Coagulase negative Staphylococci(CNS))는 피부와 비강에 분포하는 보통의 상재균이며 심각한 감염증을 유발시키는 원인이 되기도 한다. Mupirocin은 주로 그람양성균, 특히 methicillin-resistanct S. aureus를 포함하는 S .aureus와 CNS에 효과가 있는 국소적, 제한적 범위의 항생제이다. 이 항생제 사용 증가는 병원 내 만연되어 있는 multi-drug resistant MRSA을 퇴치하고자 많이 사용하였기 때문이다. Mupirocin내성은 MIC값에 의해 mupirocin low-(MuL)와 high-level(MuH)으로 나눠진다. 특별히 MuH의 경우 mupA plasmid에 의해 매개되므로 그 내성의 전파는 항생제 내성에 있어서 큰 문제를 야기시킬 수 있다. 이 연구에서 우리는 3차 의료기관에서 분리한 10개의 MuH Staphylococci에서 추출한 mupA plasmid의 유전적특성을 조사하였다. 각 분리주는 다양한 plasmid pattern과 항생제 내성 pattern을 가졌다. Plasmid 기원인 mupA gene은 PCR로 확인하였고, 모든 MuH 분리주에서 1.65kb의 PCR 산물이 검출되었다. MupA 다형성 조사로 RFLP(Restriction fragment of length pattern)을 시행하였고 그 결과로 주로 3가지의 형태로써 4.2kb의 EcoRI fragment, 13kb의 HindIII fragment, 27kb의 ClaI fragment이 나타났다. 내성전이에서의 mupA plasmid의 상관관계는 filter-mating을 통한 conjugation 방법으로 조사하였다. 10종의 Staphylococci 중에서 S. aureus v030, S. aureus 6201, S. haemolyticus 9307 and S. epidermidis 6219는 filter-mating으로 mupA plasmid의 전이를 확인하였다. 이 내성 전이는 동종과 이종간에서 모두 이루어졌으므로, Staphylococci 균종간에서의 MuH 전파가 가능하다는 것을 알 수 있었다. 6.8kb의 EcoRI fragment와 mupA plasmid를 가진 S. aureus v030 transconjugant, v030-8,은 Cloning을 통한 염기서열을 분석하여 한 copy의 IS257이 mupA gene 앞에 있는 것을 확인하였고, 연속되어 있지는 않지만 다른 부위에서의 IS257 부분을 확인 할 수 있었다. 따라서, 우리는 국내 3차 의료기관내 mupirocin resistant Staphylococci 11주를 분리하였고, 그 mupA plasmid의 다형성을 RFLP로 확인하였다. Transconjugant v030-8의 염기분석을 통해 mupA plasmid앞에 IS257이 있는 것을 확인하여 전이와 연관이 있음을 알게 되었고, Filter-mating을 통해 mupA plasmid는 자신뿐만 아니라 다른 항생제 내성을 가진 plamid와 함께 전이되는 것을 보아 mupirocin resistance plasmid는 Staphylococci에서의 multi-drug resistance 전파와 관련이 있음을 알 수 있었다.


    Staphylococci(Staphylococcus aureus and coagulase negative Staphylococci(CNS)) are normal flora of the skin and nasal passage and one of the most common cause of serious infections. Mupirocin is a topical narrow spectrum antibiotic that is active against mainly gram-positive, especially S. aureus including methicillin-resistant S. aureus(MRSA) and CNS. Because of multi-drug resistant MRSA in hospital, mupirocin usage is increased more and more. There are two types of mupirocin resistance, Low level-(8


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