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일반병동 폐렴환자의 중환자실 전동예측에 대한 Modified Early Warning Score의 유용성 분석 : 2007 ATS/IDSA Minor criteria, CURB-65와의 비교 원문보기
Usefulness of a Modified Early Warning Score in predicting patients with pneumonia transferred to ICU in general ward : Compared with CURB-65 and 2007 ATS/IDSA Minor criteria

  • 저자

    정윤경

  • 학위수여기관

    울산대학교 산업대학원

  • 학위구분

    국내석사

  • 학과

    임상전문간호학전공 중환자 전문간호 전공

  • 지도교수

    최혜란

  • 발행년도

    2014

  • 총페이지

    43 p.

  • 키워드

    수정조기경고점수 폐렴 중환자실 조기 대응팀 활력징후;

  • 언어

    kor

  • 원문 URL

    http://www.riss.kr/link?id=T13540433&outLink=K  

  • 초록

    폐렴의 유병률과 사망률이 증가하고 있다. 폐렴 환자의 악화 전에는 신체징후의 변화가 나타난다. 2007 ATS/IDSA Minor criteria와 CURB-65는 폐렴 중증지표로 사용되어 왔다. 수정조기경고점수(Modified Early Warnung Score [MEWS])는 급성악화 환자를 조기발견 하는데 사용된다. 본 연구는 MEWS, 2007 ATS/IDSA Minor criteria와 CURB-65를 비교하여 MEWS에 따른 중환자실 입실 예측의 유용성에 대해 알아보고자 한다. 2013년 3월부터 2014년 2월까지 185명의 환자를 대상으로 진행된 후향적 의무기록 조사연구이다. 총 185명중 102명(55.1%)은 일반병동군에 83명(44.9%)은 중환자실군에 포함되었다. 나이, 성별, 이환질환은 두 군간 유의하지 않았고 산소 포화도, 동맥혈 산소분압/투여산소분획비와 MEWS, 2007 ATS/IDSA Minor criteria, CURB-65는 두 군간 유의한 차이를 보였다(p


    Introduction : The morbidity and mortality in pneumonia are increasing. Patients with pneumonia at risk of rapid deterioration show the changes of physiological parameters before clinical worsening. 2007 ATS/IDSA Minor criteria and CURB-65 have been used as a severity index of pneumonia. Modified Early Warning Score (MEWS) has been developed for the early detection of critically ill patients at risk of deterioration. Purpose : To determine of the usefulness of a MEWS in predicting patients with pneumonia transferred to intensive care unit (ICU) in general ward, compared with CURB-65 and 2007 ATS/IDSA Minor criteria. Methods : We reviewed retrospectively clinical data of 185 patient with pneumonia who consulted to the medical alert team (MAT) from March 2013 to February 2014 and compared MEWS with 2007 ATS/IDSA Minor criteria and CURB-65. Receiver operating characteristic (ROC) curves for these three scores to predicting the ICU admission were plotted. We analyzed the sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV). Results : Of the 185 patients enrolled, 102 (55.1%) patients were stayed in the general ward (general ward group, GW) and 83 (44.9%) patients were transferred to the ICU (ICU group, ICU). Age, sex and comorbidity between two groups were not significantly different. Oxygen supplement, oxygen saturation, PF ratio, MEWS, 2007 ATS/IDSA Minor criteria and CURB-65 were significantly different between two groups (p


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