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다발성 대칭성 지방종증 -1례 보고-
Multiple Symmetric Lipomatosis

이조한    (충북대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 홍종면    (충북대학교 의과대학 흉부외과학교실 ;  ); 안재호  
  • 초록

    다발성 대칭성 지방종증은 경부, 견갑부, 흉부, 복부 및 서혜부에 대칭적으로 피하지방종을 형성하는 드문 질환으로 최근에는 지각 및 자율신경계의 이상동반이 보고되 기도 하나, 현재까지는 원인이 화실하게 밝혀지지 않고 있다. 본 증례는 기관압박을 동반하는 종격동을 침범한 다발성 대칭성 지방종에 대한 증례이다. 환자는 55세 남자로 호흡곤란과 약 10년전부터 서서히 성장하는 경부, 견갑부, 흉부, 복부 및 서혜부의 종괴를 주소로 내원하였으며, 수십년의 심한 음주력이 있었다. 경부와 기관주위를 포함하는 종격동의 지방종괴는 transverse cervical incision을 통해 제거하였다. 그러나 기관주위의 불완전한 지방종괴의 제거로 인한 기관압박의 완화를 위해 술후 15일만에 재수술을 시행하였다. 술후 환자는 종격동기흥 및 피하기종이 심하여 2일 후 응급기관절개술을 시행받은 후, 영구기관절개술후 퇴원하였다.


    Multiple symmetric lipomatosis is a rare disease characterized by progressive growth of subcutaneous fat masses which are located symmetrically at neck, shoulders, chest, abdomen and groin. Recent surveys revealed a high incidence of combined somatic and autonomic neuropathy. The exact cause of the disease is not known. We have experienced one case of multiple symmetric lipomatosis with mediastinal involvement with symptomatic compression of trachea. The patient was a 55-year-male, complaining of dyspnea and slowly enlarging multiple symmetric masses at the neck, shoulders, chest, abdomen, flank and groin over a period of 10 years. He had a habit of excessive alcohol intake for many years. The fatty masses in the neck and the upper mediastinum including peritracheal region were excised through transverse cervical incision. But, because of the incomplete excision of peritracheal fatty tissue, we performed reoperation for the relief of residual tracheal compression at the 15th postoperative day. Two days later emergent tracheostomy was performed due to postoperative pneumomediastinum and subcutaneous emphysema. He could discharge with permanant tracheostomy.


  • 주제어

    지방종 .   기관협착 .   종격동 종양.  

  • 참고문헌 (8)

    1. Benign symmetrical lipomatosis , Hoehn,R.J.;Qazi,H.M. , Plast Reconstr Surg / v.58,pp.626-630,
    2. Benign symmetric lipomatosis : Functional sympathetic denervation of adpose tissue and possible hypertrophy of brown fat , Kodish,M.E.;Alsever,R.N.;Block,M.B. , Metabolism / v.23,pp.937-945,
    3. Computed tomography of deep masses in multiple symmetrical lipomatosis , Enzi,G.;Biondetti,P.R.;Fiore,D.;Mazzoleni,F. , Radiology / v.144,pp.121-124,
    4. Multiple symmetric lipomatosis: A defect in adrenergic-stimulated lipolysis , Enzi,G.;Inelmen,E.M.;Baritussio,A.;Dorigo,P.;Prosdeimi,M.;Mazzoleni,F. , J Clin Invest / v.60,pp.1221-1229,
    5. Sensory, motor and autonomic neuropathy in patients with multiple symmetric lipomatosis , Enzi,G.;Angelini,C.;Negrin,P.;Armani,M.;Perobon,S.;Fedele,D. , Medicine / v.64,pp.388-393,
    6. Multiple Symmetric Lipomatosis 9예의 임상적 고찰 , 현영순;이영주;최창식 , 외과학회지 / v.40,pp.94-106,
    7. Multiple symmetric lipomatosis : An updated clinical report , Enzi,G. , Medicine / v.63,pp.56-64,
    8. Neuropathy in multiple symmetric lipomatosis , Pollock,M.;Nicholson,G.I.;Nukada,H.;Cameron,S.;Frankish,P. , Brain / v.111,pp.1157-1171,
  • 이 논문을 인용한 문헌 (1)

    1. Cheon, Young Woo ; Roh, Tae Suk ; Kim, Yong Oock ; Kwon, Ji Eun ; Tark, Kwan Chul ; Yoo, Won Min 2007. "Multiple Symmetric Lipomatosis: Characteristics and Treatment in Korean Patients" 大韓成形外科學會誌 = Journal of the Korean society of plastic and reconstructive surgeons, 34(4): 478~484     

 저자의 다른 논문

  • 이조한 (3)

    1. 1995 "외상성 기관지 파열 -3례 보고-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 28 (5): 513~517    
    2. 1998 "신세포암에 의한 하대정맥 악성 혈전 -치험 4례-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (11): 1097~1101    
    3. 2000 "폐절제술후의 폐기능 예측에 대한 나선식 정량적 CT의 유용성 (나선식 정량적 CT와 폐관류스캔과의 비교)" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 33 (10): 798~805    
  • Hong, Jong Myeon (16)

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