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기계 판막 혈전증 치험 3례 보고
Mechanical Valve Thrombosis -3 Cases-

김경훈    (국립의료원 흉부외과   ); 박성동    (국립의료원 흉부외과  );
  • 초록

    유로키나제와 헤파린을 사용하여 혈전용해요법에 의해 치료된 기계판막 혈전의 3례를 경험하였다. 두 명의 환자는 완전히 회복하여서 자신의 직업과 활동적인 삶으로 되돌아갔으나, 다른 한 명은 뇌출혈과 뇌경색으로 사망하였다.


    Despite anticoagulation, systemic embolization and anticoagulant-related hemorrhage are the major drawbacks of heart valve replacement with mechanical prostheses. Among many predisposing factors, inadequacy of anticoagulation is the most important one. Surgery can be reserved for patients who do not response to thrombolytic therapy, We have experienced 3 cases of prosthetic valve thrombosis treated by thrombolytic therapy by use of urokinase and heparin. Two patients fully recovered and returned to their employments and active lives but 1 patient,died of intracerebral hemorrhage and infarction. We report prosthetic valve thrombosis thrombolytic therapy with urokinase and heparin which was detected and serially followed by 2-dimensional echocardiography, cinefluoro copy, and monitoring of Swan-Ganz catherterized pressures.


  • 주제어

    thrombosis .   heart valve prosthesis.  

  • 참고문헌 (7)

    1. Thrombolysis in Left-Sided Prosthetic Valve Occlusion: Immediate and Follow-up Results , Reddy,N.K.;Padmanabhan,T.N.C.;Singh,S.(et al.) , Ann Thorac Surg / v.58,pp.462-471,
    2. The St. Jude Valve Thrombolysis as the First Line of Therapy for Cardiac Valve Thrombosis , Silber,H.;Khan,S.S.;Matloff,J.M.;Chaux,A.;DeRobertis,M.;Gray,R. , Circulation / v.87,pp.30-37,
    3. Obstruction of Mechanical Heart Valve Prostheses: Clinical Aspects And Surgical Management , Deviri,E.;Sareli,P.;Wisenbaugh,T.;Cronje,S.L.(et al.) , J An Coll Cardiol / v.17,pp.646-650,
    4. 인공승모판막 혈전의 진단과 혈전용해요법 , 정남식;윤정한;장양수(등) , 순환기 / v.21,pp.1159-1164,
    5. Prosthetic valve Obstruction: Thrombolysis Versus Operation , Vitale,N.;Renzulli,A.;Cerasuolo,F.(et al.) , Ann Thorac Surg / v.57,pp.365-370,
    6. Mechanical Cardiac Valve Thrombosis Is Fibrinolysis Justified? , Roudaut,R.;Labbe,T.;Lorient-Roudaut,M.F.(et al.) , Circulation / v.86,pp.Ⅱ-8-Ⅱ-15,
    7. Mechanical Cardiac Valve Thrombosis Is Thrombectomy Justified? , Martinell,J.;Jimenez,A.;Rabago,G.;Artiz,V.;Fraile,J.;Farre,J. , Circulation / v.84,pp.Ⅲ-70-Ⅲ-75,
  • 이 논문을 인용한 문헌 (1)

    1. Baek, Man-Jong ; Kim, Hyoung-Mook ; Lee, In-Sung ; Sun, Kyung ; Kim, Kwang-Taik ; Kim, Hark-Jei 1999. "Thrombolysis for Prosthetic Mitral Valve Thrombosis - 3 cases report -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 32(1): 70~74     

 저자의 다른 논문

  • 김경훈 (6)

    1. 1995 "조기 식도암 치험 1례 보고" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 28 (1): 85~89    
    2. 1997 "승모판막 재치환술후 발생한 판막주위 누출 치험 1례" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (4): 428~431    
    3. 1997 "인공심장판막 재치환술에 대한 수술 위험 인자 및 결과" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (10): 973~978    
    4. 1997 "농양에 의한 재건식도 협착증 -치험 1례 보고-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (10): 1048~1050    
    5. 1997 "개심술 환자의 체외순환 전후 혈전 탄성 묘사도의 임상적 이용" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (11): 1092~1096    
    6. 1997 "비디오 흉강경을 이용한 자연성 기흉의 수술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (11): 1111~1116    
  • 박성동 (2)

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