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염기 섬유아세포 성장인자가 토끼기관의 자가이식편의 초기 혈관재형성 및 상피세포 재생에 미치는 영향
Effects of the b-FGF to Early Revascularization and Epithelial Regeneration in the Rabbit's Tracheal Autograft

성숙환    (서울대학교병원 흉부외과, 서울대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 원태희    (이화여자대학교 의과대학부속 동대문병원 흉부외과  );
  • 초록

    광범위한 기관의 병변시 동종이식 편을 이용한 기관 대치 술이나 폐 이식술시 공여 기관 및 기관지의 허혈 은 심각한 문제로서 공여 기관의 궤양 및 협착, 문합부위의 치유장애로 인한 문합부위의 분리로 나타나게 된다. 이러한 공여 기관의 허혈을 방지하기 위하여 여러 연구가 있어 왔으며 현재는 대망 성형술 및 여러 종류의 성장인자가 각광을 받고 있다. 이번 연구에서는 대망 성형술 및 염기 섬유아세포 성장인자가 허혈 에 빠진 공여 기관의 혈관 재형성 및 상피세포 재생에 어느만큼 기여하는지 조사하였다. 약 2cm정도의 토끼 경부 기판을 완전히 절제한 후 다시 연결해 주는 자가 이식을 시행한 군, 자가 이식 및 대망 성형술을 시행한 군, 자가 이식'및 1 us의 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군의 3군으로 나누 었다. 각각 술후 3일과 7일 그리고 14일 후에 99m Technetium이 부착된 인혈청 알부민의 흡수 정도를 측정하였고 병리조직학적 검사를 시행하여 상피세포의 재생 정도를 관찰하였다. 술후 3일째 99m Technetium 흡수정도로 측정한 혈관 재형성 정도에 있어서 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군에서 다른 두군에 비해 통계학적으로 \ulcorner의하게 혈관 재형성이 좋았다(p 0.05). 술후 3일과 7일에 측정한 상피세포 재생정도 에 있어서도 염기 섬 유아세포 성장인자를 도포한 군에서 통계학적으로 유의하게 다른 두군에서보다 좋았다(p


    Donor airway ischemia is a significant problem after tracheal replacement with homograft or lung transplantation, Several factors such as omentopexy, heparin, PGl2 and fibroblast growth factor, have been shown to induce angiogenesis in vitro and in vivo. This study was designed to investigate whether omentopexy and basic flbroblast growth factor can enhance rabbit tracheal revascularization and epithelial regeneration, Three different experiments were performed with New Zealand white rabbit. In group I(n= 15 control group), only coNical tracheal autotransplantation was done. In group II(n= 15), cervical tracheal autotransplantation with omentopexy was done through subcutaneous route. In group III(n= 15), cervical tracheal autotransplantation was done and lug basic flbroblast growth factor was applied. After 3, 7 and 14 days, the animals were sacrificed. The extent of revascularization was investigated by means of uptake of the human serum albumin labelled with 99m technetium, and epithelial regeneration were assessed by means of light microscope. In the group investigated at day 3, there was statistically significant high tracheal revascularization in group III(p


  • 주제어

    Trachea transplantation .   Transplantation .   autologous.  

  • 참고문헌 (24)

    1. Pericardial patch tracheoplasty for severe tracheal stenosis in children: Intermediate results , Cosentino CM;Backer CL;Idriss FS(et al.) , J Pediatr Surg / v.26,pp.879-885,
    2. The application of solvent-processed human dura in experi-mental tracheal reconstruction , Lobe TE;Gore DC;Linares H;Tencer A , J Pediatr Surg / v.26,pp.1104-1106,
    3. 실험동물 잡견 기도의 장기간 보존을 위한 냉동보관법의 효과 , 성숙환;박성회 , 대흉외지 / v.24,pp.451-457,
         
    4. cyclosporin A와 methypredni-solone이 이인자형이식된 쥐기관의 상피조직 재생에 미치는 영향에 대한 연구 , 박종호;이정상;김주현 , 대흉외지 / v.27,pp.15-23,
    5. Cryopreservation of canine trachea: Functional and histological changes , Deschamps C;Trastek VF;Ferguson JL;Martin WJ(et al.) , Ann Thorac Surg / v.47,pp.208-212,
    6. Exper-imental tracheal replacement using a revascularized jejunal autograft with an implantable dacron mesh tube , Costantino MD;Nuss DW;Snyderman CH(et al.) , Ann Otal Rhinol Laryngol / v.101,pp.807-814,
    7. Effect of methyl-prednisolone and prostacyclin on bronchial perfusion in lung transplantation , Inui K;Schafers HJ;Aoki M(et al.) , Ann Thorac Surg / v.55,pp.364-369,
    8. Restoration of bronchial artery circulation after cannine lung allotransplantation , Siegelman SS;Hagstom JWC;Koerner SK;Veith FJ , J Thorac Cardiovasc Surg / v.73,pp.792-795,
    9. Omentopexy for revascularization of free tracheal grafts in rats , Hirata T;Yamazaki F;Muro FK;Yokomise H;Inui K(et al.) , Thorac Cardiovasc Surgeon / v.40,pp.178-181,
    10. Tracheal reconstruction using irradiated homologous grafts in rabbits , Zalzal GH;Barber CS;Chandra R , Otolaryngol Head Neck Surg / v.100,pp.119-125,
    11. Protocol for management of the inter-position cartilage graft laryngotracheoplasty , Prescott CA J , Ann Otol Rhinol Laryngol / v.97,pp.239-242,
    12. The long-term survival of cartilage homografts in man , Gibon T;Davis WB;Curran RC , Br J Plast Surg / v.11,pp.177-187,
    13. Endothelial cell growth factor in the vessel wall , Joseph-Silverstein J;Rifkin DB , Semin Thromb Hemost / v.13,pp.504-513,
    14. successful revascularization of large isolated tracheal segments , Borro JM;Chirivella M;Vila C;Galan G;Prieto M;Paris F , Eur J Cardiothorac Surg / v.6,pp.621-623,
    15. Improvement of tracheal autograft revascularization by means of fibroblast growth factor , Albes JM;Klenzner T;Kotzerke J(et al.) , Ann Thorac Surg / v.57,pp.444-449,
    16. Successful tracheal autotransplantation with a vascularized omental flap , Messineo A;Filler RM;Bahoric B;Smith C;Bahoric A , J Pediatr Surg / v.26,pp.1296-1300,
    17. Increased vascular perfusion after administration of an omental lipid fraction , Goldsmith HS;Griffith AL;Katsimpoolas N , Surg Gynecol Obstet / v.162,pp.579-583,
    18. Free periosteal grafts in tracheal reconstruction: An experimental study , Haugen SE;Kufaas T;Svenningsen S , Pediatr Surg / v.21,pp.47-49,
    19. Angiogenic factors , Folkman J;Klagsbrun M , Science / v.235,pp.442-447,
    20. A new model of tracheal stenosis and its repair with free periosteal grafts , Cohen RC;Filler RM;Konuma K(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.92,pp.296-304,
    21. Technique for costal cartilage harvest for use in laryngotracheal re-construction , Kearns DB;Olson TS;Pransky SM;Seid AB , Int J Pediatr Otolaryngol / v.18,pp.73-75,
    22. Role of basic fibroblast growth factor in revascularization of rabbit tracheal autografts , Olech VM;Keshavjee SH;Chamberlain DW;Slutsky AS;Patterson GA , Ann Thorac Surg / v.52,pp.258-264,
    23. The effect of basic fibroblast growth factor and omentopexy on re-vascularization and epithelial regeneration of heterotopic rat tracheal isografts , Mayer E;Cardoso PFG;Puskas JD(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.104,pp.180-188,
    24. Toronto Lung Transplantation group. Airway complications following lung transplantation , Schafers HJ;Cooper JD;Patterson GA , Am Rev Respir Dis / v.137,pp.214,
  • 이 논문을 인용한 문헌 (3)

    1. 1998. "Rabbit's Cervical Tracheal Replacement with Cryopreserved Homograft - Effects on the Viability and Rejection -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 31(12): 1127~1133     
    2. 2000. "The Effect of Platelet Derived Growth Factor on the Myocardial Revascularization in Implantation of Rabbit Internal Mammary Artery" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 33(4): 277~284     
    3. 2000. "Influence of the Difference in Temperature and Duration of Storage on the Rejection of Cryopreserved Rat Tracheal Homograft" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 33(12): 929~934     

 저자의 다른 논문

  • 성숙환 (32)

    1. 1986 "심실중격결손증에서 수술전 혈류역학치가 수술후 폐동맥압력에 미치는 영향" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 19 (2): 238~242    
    2. 1986 "혈관손상의 임상적 고찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 19 (2): 288~294    
    3. 1994 "수직액와 근육보존 개흉술과 후측방개흉술의 비교연구" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 27 (12): 1008~1014    
    4. 1996 "늑막유착을 동반한 질환에서의 비디오 흉부수술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 29 (8): 916~922    
    5. 1997 "식도에 발생한 소세포암 -1례보고-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (2): 241~245    
    6. 1997 "선천성 기관 협착환자의 슬라이드 기법을 이용한 기관성형술 2 례" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (8): 833~837    
    7. 1998 "재발된 전종격동 부신경절종 치험 1례" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (2): 198~202    
    8. 1998 "비소세포 폐암의 임파절 병기판정에 대한 흉부 전산화 단층 촬영의 효용성 연구" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (3): 271~278    
    9. 1998 "체동맥 폐동정맥루 치험례의 보고 -1례 보고-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (4): 409~412    
    10. 1998 "소아연령군에서의 부분흉골소절개를 통한 최소침투적심장수술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (5): 466~471    
  • 원태희 (20)

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