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가변성 폐동맥 협착기구의 실험적 연구
Experimental Study of Adjustable Pulmonary Artery Banding Device

홍유선    (연세대학교 심장혈관센타 심장혈관외과, 연세대학교 의과대학 심장혈관연구소   ); 박영환    (연세대학교 심장혈관센타 심장혈관외과, 연세대학교 의과대학 심장혈관연구소  );
  • 초록

    폐동맥협착을 시행한 환아에서 수술직후 변화하는 혈역학에 대응하기 위하여 피하조직에 위치시켜 쉽게 조절할 수 있는 기구를 개발하였다. stainless steel wire를 이용하여 스프링을 만든후 이것의 표면을 PTFE로 덮은 형태로 제작하였으며 스프링 내부로 wire를 통과시켜 이것을 올가미 형식으로 죄는 방법으로 협착을 할 수 있게 하였으며 협착의 정도를 피하조직으로 통하는 투명한 tube에 1mm간격으로 표시하여 알수 있게 하였다. 6마리의 개의 하행대동맥에 협착을 시행하였다. 수술후 1,2일째에도 이완과 협착을 효과적으로 유도 할수 있었으며 3개월후 어느정도의 혈관손상은 있었으나 큰 협병증 없이 유지함을 보였다. 비록 실험적인 연구이지만 인체에 삽입할수 있는 재료로 쉽게 기구제작이 가능하며 앞으로 피하를 열고 조절가능한 폐동맥협착술에 이용할 수 있으리라 생각된다.


    We developed a subcutaneously adjustable new pulmonary artery banding device which can be easily tightened or released in patients with unstable postoperative hemodynamics. The banding device consists of stainless spring which is enveloped with PTFE, nd polyvinyl catheter(5F). And the adjuster consists of another polyvinyl tube with forming cap. We mark transluscent polyvinyl tube 1mm each in length. 6 dogs weighing 15 to 25 kg underwent banding of descending thoracic aorta with the device. At postoperative 1 and 2 day, the device was effectively banded and released. Even 3 months later, we noted effective banding with some degree of vessel injury. The preliminary animal study suggests that this new device may be applicable in patient with excessive pulmonary blood flow.


  • 주제어

    Banding .   Prosthesis.  

  • 참고문헌 (10)

    1. Treatment of certain congenital malformations of the creation of pulmonic stenosis to reduce pulmonary hypertension and excessive pulmonary flow , Muller WH;Damman JF , Surg Gynecal Obstet / v.95,pp.213-219,
    2. A percutaneously adjustable device for banding of the pulmonary trunk , Park SC;Griffith BP;Siewers RD(et al) , Int J Cardiol / v.9,pp.477-484,
    3. Percutaneously adjustable pulmonary artery band: An experimental study , Higashidate M;Beppu T;Imai Y;Kurosawa H , J Thorac Cardiovasc Surg / v.97,pp.864-869,
    4. Adjustable prosthesis for pulmonary artery banding: Comparison with umbilical tape and Teflon bands , Shane RA;Kimmell GO;Jaques WE;Campbell GS , Circulation / v.35,pp.I148-I151,
    5. Pulmonary artery banding: An analysis of current risks, results, and indications , Stewart S;Harris P;Manning J , J Thorac Cardiovasc Surg / v.80,pp.431-436,
    6. Pulmonart artery banding , Albus RA;Trusler GA;Izukawa T;Williams WG , J Thorac Cardiovasc Surg / v.88,pp.645-653,
    7. Left ventricular preparation with an extrathoracically adjustable balloon occluder , Solis E;Bell D;Alboliras H;Seward J;Kaye MP , Ann Thorac Surg / v.44,pp.58-61,
    8. Percutaneously adjustable pulmonary artery band , Solis E;Heck CF;Seward JB;Kaye MP , Ann Thorac Surg / v.41,pp.65-69,
    9. Clincal and hemodynamic results of the two-stage anatomic correction of simple transposition of the great arteries , Yacoub M;Bernhard A;Lange P(et al) , Circulation / v.62,pp.I109-I106,
    10. Extrathoracically adjustable pulmonary artery banding , Muraoka R;Yokota M;Aoshima M(et al) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.86,pp.582-586,

 저자의 다른 논문

  • Hong, You-Sun (34)

    1. 1994 "완전방실중격결손증 수술후 심에코도의 역할" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 27 (11): 902~906    
    2. 1996 "복잡선천성 심장기형 완전교정수술후 시행한 복막투석의 임상적 고찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 29 (8): 844~849    
    3. 1996 "소아에서의 승모판치환술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 29 (10): 1090~1094    
    4. 1997 "고분자판막의 동물실험 및 생체내 혈액적합성 연구" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (4): 357~362    
    5. 1997 "선천성 승모판폐쇄부전증 교정수술의 단기성적" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (4): 373~377    
    6. 1999 "1세이하의 총폐정맥 환류이상증의 완전교정" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 32 (11): 1004~1008    
    7. 1999 "단일화수술 후 분리되어 남은 체폐동맥 부행혈관에 의한 기관지 압박" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 32 (12): 1135~1139    
    8. 2000 "청색증형 선천성 심질환아의 고식적 수술 이후 EBT에 의한 폐혈관계이 비침습적 추적 검사" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 33 (1): 7~19    
    9. 2000 "동맥관 개존증 결찰 후 확장된 하행대동맥에 의한 좌측 주기관지 협착" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 33 (12): 974~977    
    10. 2001 "막형 PTEE 단엽판막을 이용한 우심실 유출로 확장수술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 34 (4): 322~328    

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