본문 바로가기
HOME> 논문 > 논문 검색상세

논문 상세정보

토끼 폐장 분리관류 모형을 이용한 LPD 폐보존액과 ET-Kyoto 폐보존액의 비교
Comparison of the Low Potassium Dextran Solution and ET-Kyoto Solution in Rabbit Lung

임청    (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 김경환    (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 김영태    (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 성숙환    (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실   ); 김주현    (서울대학교 의과대학 흉부외과학교실  );
  • 초록

    폐보존방법을 개선시키기 위하여 많은 보존액들이 개발되고 있다. 본 연구의 목적은 가장 많이 알려진 세포외액형 폐보존액인 저포타슘 덱스트란(LPD)용액과 tiehalose를 포함하는 새로 개발된 세포외액형 폐보존액인 ET-Kyoto용액의 폐 보존효과를 비교분석하여 앞으로 있을 폐이식에 대비하고자 한 것이다. 12마리의 가토로부터 폐장블록을 적출하여 $10^{\circ}C에서$ 4시간동안 보관한 다음 혈액으로 재순환시키는 폐장분리관류모형을 이용하였다. 각군은 6마리씩의 토끼로 구성되었고 LPD용액과 ETK용액을 각각 100 mL/kg씩 주입하였다. 폐보존액 주입전에 20 $\mu\textrm{g}$ 의 prostaglandin El을 사용하여 폐동맥수축을 예방하였다. 60분간의 재관류후 유출혈액의 산소분압은 Em군에서 LPD군보다 $높았으며(486.5\pm80.3$ mmHg versus 432.5 $\pm$ 82.9 mmHg at FiO2 1.0, p-value = NS), 평균 폐동맥압은 비슷하였다(33.7 $\pm2.2$ mmHg versus $35.5\pm2.0$ mmHg, p-value = NS). 흡기말기도내압은 ETK군에서 현저히 $낮았으며(8.0\pm0.6$ mmHg versus 11.8 $\pm$ 1.4 mmHg, p-value : 0.02), 습윤중량은 두군간의 통계학적인 차이는 $없었다(70.2\pm6.9%$ versus 78.5 $\pm$ 6.1%). 상기 결과로 두가지 \ulcorner보존액은 임상적으로 사용가능할만큼 만족할만한 보존기능을 확인 할 수 있었다. 그러나 두 군간의 보존효과에서는 현저한 차이가 없었다.


    For Improvement of lung preservation, many tripes of preservation solution were developed and tested. The aim of this study was to compare the effect of the most frequently used extracellular type pieservation solution (Low Potassium Dextran, LPD) with a newly developed trehalose containing extracellular type preservation solution(ET-Kyoto, ETK) on postischemic lung function. Twelve New-Zealand white rabbit lungs were harvested and studied on an isolated, blood-perfused model of lung function after 4 hours of cold ischemia at $10^{\circ}C$ In group I (n=6), lungs were preserved with 100 mL/kg of LPD solution; in group II(n=6), lungs were preserved with 100 mL/kg of ETK solution. A few minutes before flushing with preservation solutions, 20 $\mu\textrm{g}$ of PGEI were injected into main pulmonary artery. Functions of the preserved lung were compared with PO2, PA pressure, t acheal air pressure, and drylwet ratio. The pulmonary efferent blood oxygen tension at the end of the 60-minute reperfusion period was higher in group II compacted with group I(486.5 $\pm$ 80.3 mmHg versus $432.5\pm82.9$ mmHg at FiO2 1.0, p-value = NS). The mean pulmonary arterial pressure was similar in both $groups.(33.7\pm2.2$ mmHg versus $35.5\pm2.0$ mmHg, p-value : NS). The peak inspiratory airway pressure was significantly lower in group 11(8.010.6 mmHg versus 11.8 $\pm$ 1.4 mmHg, p-value=0.02) The water content of the lung was lower in group II $(70.2\pm6.9%$ versus 78.5 $\pm6.1%),$ but not significant. These data demonstrate that a newly-developed trehalose-containing ET-Kyoto solution yield equal or slightly superior lung function after reperfusion compared with LPD solution.


  • 주제어

    폐 보존액 .   ET-Kyotd 용액 .   LPD 용액.  

  • 참고문헌 (24)

    1. Successful 4-hour hypothermic lung storage with Euro-Collins solution: a simplified model assessing preservation , Scott RS;Baumgartner WA;Borkon AM(et al.) , Heart Transplant / v.3,pp.346-349,
    2. Single lung transplantation in pigs. A morphological study of tissue preservation with modified Euro-Collins and fluorocarbon solutions , Lehtola A;Harjula A;Heikkila LJ(et al.) , Transplantation / v.49,pp.1066-1074,
    3. Equivalent eighteen-hour lung preservation with low-potassium dextranor Euro-Collins solution after prostaglandin E1 infusion , Puskas JD;Cardoso PFG;Mayer E(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.104,pp.83-89,
    4. Comparison of the university of Wisconsin preservation solution and other crystalloid perfusates in a 30-hour rabbit lung preservation model , Miyoshi S;Shimokawa S;Schreinmakers H(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.103,pp.27-32,
    5. Kidney preservation for transplantation. Initial perfusion and 30 hour ice storage , Collins GH;Bravo-Shugarman MB;Terasaki PI , Lancet / v.2,pp.1219-1222,
    6. Effects of trehalose in preservation of canine lung for transplants , Hirata T;Fukuse T;Liu CJ(et al.) , Surgery / v.115,pp.102-107,
    7. Selection and procurement of combined heart and lung grafts for transplantation , Hakim M;Higenbottam T;Bethune D(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.95,pp.474-479,
    8. Twenty years of lung preservation. A review , Haverich A;Scott WC;Jamieson SW , J Heart Transplant / v.4,pp.234-240,
    9. Critical importance of the first 10 minutes of lung graft reperfusion after hypotherinic storage , Bhabra MS;Hopkinson DN;Shaw TE(et al.) , Ann Thorac Surg / v.61,pp.1631-1635,
    10. A method for safe 12 hour pulmonary preservation , Keshavjee SH;Yamazaki F;Cardosa PF(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.98,pp.529-534,
    11. The effect of ischemie time and temperature on lung preservation in a simple ex vivo rabbit model used for functional assessment , Wang LS;Yoshikawa K;Miyoshi S(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.98,pp.332-342,
    12. 이식을 위한 가토 적출 폐의 실험적 보존 방법 , 김수현;김송명;김대연(등) , 대흉외지 / v.29,pp.931-939,
         
    13. Single-lung transplantation in pigs. effects of two preservation methods on pulmonary gas exchange , Kurki TS;Harjula A;Heikkila LJ(et al.) , J Heart Transplant / v.9,pp.424-428,
    14. Canine heart-lung transplantation after twenty-four-hour hypothermic preservation with Belzer-UW solution , Naka Y;Shirakura R;Matsuda H(et al.) , J Heart Lung Transplant / v.10,pp.296-303,
    15. Closed circuit perfusion of an isolated rabbit lung. A new model for the evaluation of preservation quality of stored lungs , Wisser W;Oturanlar D;Minich R(et al.) , Eur J Cardiothorac Surg / v.7,pp.71-74,
    16. The registry of the international society for heart and lung transplantation: thirteenth official report-1996 , Hosenpud JD;Novick RJ;Bennet LE(et al.) , J Heart Lung Transplant / v.15,pp.655-674,
    17. 허혈후 폐 보존효과를 측정하기 위한 폐장 분리관류 모형 , 성숙환;임청;김주현(등) , 대흉외지 / v.,pp.,
    18. Unilateral lung transplantation for pulmonary fibrosis , The Toronto Lung Transplant Group , N Engl J Med / v.314,pp.1140-1145,
    19. Evaluation of lung metabolism during successful twenty-four-hour canine lung preservation , Date H;Matsumura A;Manchester JK(et al.) , J Thorac Cardiovasc Surg / v.105,pp.480-491,
    20. ET-Kyoto solution for 48-hour canine lung preservation , Wada H;Fukuse T;Nakamura T(et al.) , Ann Thorac Surg / v.61,pp.963-968,
    21. Influence of intraalveolar oxygen concentration on lung preservation in a rabbit model , Weder W;Harper B;Shimokawa S;Miyoshi S;Egan T;cooper JD , J Thorac Cardiovasc Surg / v.101,pp.1037-1043,
    22. Successful 48-hour simple hypothermic preservation of canine lung transplants , Fujimura S;Handa M;Kondo T(et al.) , Transplant Proc / v.19,pp.1334-1336,
    23. Aerodynamic evaluation of crystalloid and colloid flush perfusion for lung preservation , LoCicero J;Massad M;Matano J;Khasho F;Green R , J Surg Res / v.49,pp.469-475,
    24. 가토 적출 폐장의 장시간 보존에 관한 실험적 연구 , 이종국;서재성 , 대흉외지 / v.27,pp.723-731,
         

 저자의 다른 논문

  • 임청 (28)

    1. 1997 "허혈후 폐 보존효과를 측정하기 위한 폐장 분리관류 모형" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (6): 573~579    
    2. 2001 "삼첨판막 치환술의 장기성적" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 34 (9): 680~685    
    3. 2001 "Duromedics 판막의 장기 임상 성적 고찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 34 (9): 686~691    
    4. 2001 "심폐바이패스 없이 시행하는 관상동맥 우회술시 고위험군 환자에서 대동맥내 풍선 펌프의 유용성" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 34 (12): 895~900    
    5. 2002 "데이터베이스 프로그램에 기반한 심장판막 치환수술 환자의 레지스트리 확립 및 위험인자 분석" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 35 (3): 209~216    
    6. 2003 "심근경색을 가진 환자에서 호흡정지 T2강조 자기공명영상의 유용성: 지연 조영증강 영상과의 비교" 대한자기공명의과학회지 = Journal of the Korean society of magnetic resonance in medicine 7 (2): 132~136    
    7. 2003 "중등도 이상의 좌심기능부전 환자에서 승모판성형술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 36 (11): 812~819    
    8. 2004 "허혈성 좌심실 부전증에서의 좌심실내 원형 패취성형술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 37 (9): 755~761    
    9. 2006 "대동맥궁 이상이 동반된 선천성 심장병에서 국소 순환을 이용한 일차 완전 교정" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 39 (6): 434~439    
    10. 2007 "흉강경을 이용한 식도천공과 이완불능증에 대한 수술 -2예 보고 -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 40 (9): 655~658    
  • 김주현 (37)

 활용도 분석

  • 상세보기

    amChart 영역
  • 원문보기

    amChart 영역

원문보기

무료다운로드
  • NDSL :
  • 대한흉부외과학회 : 저널
유료다운로드

유료 다운로드의 경우 해당 사이트의 정책에 따라 신규 회원가입, 로그인, 유료 구매 등이 필요할 수 있습니다. 해당 사이트에서 발생하는 귀하의 모든 정보활동은 NDSL의 서비스 정책과 무관합니다.

원문복사신청을 하시면, 일부 해외 인쇄학술지의 경우 외국학술지지원센터(FRIC)에서
무료 원문복사 서비스를 제공합니다.

NDSL에서는 해당 원문을 복사서비스하고 있습니다. 위의 원문복사신청 또는 장바구니 담기를 통하여 원문복사서비스 이용이 가능합니다.

이 논문과 함께 출판된 논문 + 더보기