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한국어판 사회적응자기평가척도(SASS)의 신뢰도 및 타당도 연구
A Study of Reliability and Validity on the Korean Version of Social Adaptation Self Rating Scale(SASS)

김형섭    (용인정신병원   ); 김용구    (고려대학교 의과대학 신경정신과학교실   ); 윤충한    (관동대학교 의과대학 명지병원 신경정신과학교실   ); 정한용    (순천향대 의과대학 신경정신과학교실   ); 정영기    (아주대학교 의과대학 신경정신과학교실  );
  • 초록

    연구목적 : 우울증 환자의 사회적 인지내용은 우울증을 치료하는 과정에서 치료목표가 될 수 있을 뿐만 아니라, 치료방법을 결정하는 초석이 된다. 또한 환자의 증상이 악화될 것인지 또는 재발할 것인지를 예측할 수 있는 좋은 지표이기도 하다. 그러나 우울증의 증상들을 평가하기 위한 척도와는 달리 아직 우리나라에서 사회적응성을 평가하기 위한 척도는 아직 소개된 바 없다. 이에 Bosc 등이 개발하였고, 유용성에 대해 이미 인정되어 있는 Social Adaptation Self-rating Scale(SASS)를 한국어로 번안한 척도에 대하여 신뢰도 및 타당도를 검증하였다. 방법 : SASS를 한국어로 번안하여 총 21문항으로 구성된 한국어판 사회적응 자기평가척도를 작성한 후 신체적, 정신적으로 건강한 정상인 291명과 우울증 환자 40명을 대상으로 시행하였다. 1) 한국어판 SASS의 신뢰도 검증결과 대상자 전원에 대한 Cronbach $\alpha$ 계수는 0.790. Spearman-Brown 반분신뢰도는 0.782(Guttman split-half=0.78) 이었다. 정상인 집단의 경우 Cronbach $\alpha$ 계수는 0.734. Spearman-Brown 반분 신뢰도는 0.619(Guttman split-ha1f=0.7318)였으며, 우울증 집단의 Cronbach $\alpha$ 계수는 0.8852. Spearman-Brown 반분신뢰도는 0.8852(Guttman split-half=0.8548) 이었다. 정상인 집단에서 45명을 대상으로 2주 간격으로 시행한 검사 재검사 신뢰도 검증결과는 r=0.653(p $40.12{\pm}5.27$ , PIL 총점 평균은 $98.41{\pm}14.02$ 였고, 우울증 집단은 각각 $30.12{\pm}10.04$ , $75.70{\pm}23.53$ 이였다. 두 점수 모두 우울증 집단에서 통계적으로 유의미하게 낮은 점수를 보였다(p $52.17{\pm}83.86$ 개월로서 SASS, PIL, Beck's Depression Inventry(BDI) 및 우울증 이병기간과의 상관관계에서 SASS와 PIL는 정상인 집단과 마찬가지로 정적인(positive) 상관관계를 나타냈으나(r=.671), SASS와 BDI(r= -.609), PIL과 BDI(r= - .621) 척도간의 상관은 모두 통계적으로 의미 있는 부적인(negative) 상관을 나타내었다(p 0.05). 4) SASS의 요인분석결과 정상인 집단의 경우 요인 1은 '사회활동'을 나타냈고, 요인 2는 '대인관계에 대한 적극성', 요인 3은 '자신감'을 나타냈다. 요인 4는 '외모의 중요성', 요인 5는 사회적응의 방법으로서 지적인 탐구'를 나타냈으며, 요인 6은 '사회활동에 대한 참여욕구'를 나타냈다. 우울증 집단에서는 요인 1에 SASS의 거의 모든 문항들이 해당되어 요인 1에 의한 단일 구조를 시사하였다. 요인 2는 '취미나 레저활동 욕구'가 관계되었다. 요인 3은 '가족 지향성', 요인 4, 5, 6은 '직업에 대한 흥미', '대인관계 추구', '의사소통 욕구'를 포함하고 있어 우울증 환자들이 사회적응상 가장 핵심적 문제들과 관계를 나타내었다. 결론 : 이상의 결과들로 보아 한국어판 SASS는 우울증의 사회적응성을 평가하기 위해 신뢰할 수 있고 타당한 척도라고 사료된다.


    This study was designed to testify the reliability and validation on the Korean version of the Social Adaptation Self-rating Scale(SASS) which was developed from Bose et al. for the evaluation of social motivation and behavior of depressed patients in 1997. Interests for the social world, those of social functioning, of patients were involved in the addition of new measure of disturbance. And those were distinct from abnormalities of thought, mood and symptoms of patients with major depression. As the previous reports there were several evidences that treatments may be less likely to be effective if the system they act on is dysfunctional. Thus, a better social situation favoured better outcome. As a matter of fact, however, those reports were developed in the course of the evaluation of interpersonal therapy(IPT) and cognitive therapy. Accordingly the conversed question -whether pharmacological therapy with antidepressants can impact on social functioning in addition to addressing the core features of illness- has been addressed. To date, anyhow, it is accepted that enhancement of social functioning may be a therapeutic principle in its own right and illness rarely divorced from social context. In terms of those concepts the introduction of an assessment of social functioning into pharmacotherapeutic studies of depression has been welcomed and might be a potent instrument for evaluating the relative pharmacoeconomic benefits of different treatments. Despite of many scales which were applied for the evaluation of symptoms in the patients with depression, however, the scale for the evaluation of social functiong has not been introduced in Korea yet. Thus, this study was designed to introduce the concepts of social functioning in the patients with depression and to testify the reliability and validation on Korean version of SASS. This Korean version of SASS was submitted to a reliability and validation procedure based on the data from healthy general population survey in 291 individuals and 40 patients with major depression. Cronbach a was 0.790 in total subjects group and the correlation of test-retest was statistically significant(y=0.653, p


  • 주제어

    우울증 .   사회적 관심과 기능 .   사회적응자기평가척도 .   Depression .   Social intersts & functions .   Social adaptation self-rating scale(SASS).  

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    1. 1996 "남자 정신분열증 환자에서 혈청 Interlenkin-2 농도의 증가" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 3 (1): 109~114    
    2. 1996 "자살을 시도한 주요우울증 환자에서 혈청 콜레스테롤 농도의 저하" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 3 (2): 258~261    
    3. 1997 "정신분열증 환자에서 혈장 HVA 및 5-HIAA 농도와 정신병리와의 상관성" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 4 (1): 95~101    
    4. 1997 "만성 정신분열증환자에 대한 Sertraline병합치료 효과" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 4 (1): 127~131    
    5. 1997 "Tofisopam과 lorazepam의 항불안효과와 안전성에 대한 비교 연구" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 4 (2): 265~271    
    6. 1998 "리스페리돈으로 인한 신경이완제 악성 증후군 1례" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 5 (1): 138~141    
    7. 1999 "기분부전장애에서 Moclobemide와 Amitriptyline의 치료 효과와 내약성 비교 연구" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 6 (1): 96~101    
    8. 1999 "자살을 시도한 정신과 환자에서 낮은 혈청 콜레스테롤 농도와 심각한 자살 수행과의 연관성" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 6 (2): 227~234    
    9. 1999 "Nefazodons투여 후 지각이상을 보인 환자 4례" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 6 (2): 259~263    
    10. 2001 "우울증의 새로운 신경생물학" 생물정신의학 = Korean journal of biological psychiatry 8 (1): 3~19    
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