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코일 위치에 따른 측방 동맥류 내부 혈류 유동의 변화
The Change of Flow Characteristics in Lateral Aneurysm Models for Different Coil Locations

이계한   (명지대학교 공과대학 기계공학부UU0000539  ); 송계웅   (명지대학교 공과대학 기계공학부UU0000539  ); 변홍식   (삼성의료원 영상의학과HH0000242  );
  • 초록

    코일을 이용한 동맥류 색전술은 동맥류 내부에 코일을 삽입하여 혈류 유동의 정체를 유도하여 혈전을 형성시키므로 동맥류를 폐색하는 방법이다. 코일을 이용하여 동맥류를 부분 폐색할 경우 동맥류의 폐색 위치에 따라 동맥류 내부의 유동 특성이 변하며, 이는 동맥류 내부의 현전 형성에 영향을 미칠 수 있다. 본 연구에서는 내경 동맥에서 발생한 측방 동맥류에 코일로 인한 부분 폐색이 발생할 경우, 부분 폐색 위치 및 내경 동맥의 곡률 반경의 변화에 따른 동맥류 내부 혈류 유동의 변화를 생체외 모델 실험을 이용하여 측정하여, 효율적인 동맥류 폐색 위치를 제시하고자한다. 내경동맥에서 발생한 측방 동맥류 내부에 코일을 동맥류 천정 근위부, 천정 원위부, 목 근위부 및 목 원위부에 각각 삽입하여 폐색 위치가 다른 모델을 제작하여, 입자영상속도계를 이용하여 속도장을 측정하였다. 동맥류 주머니의 원위부 폐색은 근위부 폐색에 비해 동맥류 내부고의 유입되는 유동이 적었으므로 동맥류 원위부 폐색이 혈전의 형성 및 동맥류 색전에 효율적임을 나타냈다. 동맥류 목 원위부 폐색은 천정 원위부 폐색에 비해 동맥류 내부로 혈류 유입을 효율적으로 차단하였으므로, 목 원위부 폐색이 동맥류 색전에 가장 효율적인 위치임을 알 수 있었다.


    Aneurysm embolisation method using coils have been widely used. Micro coils are introduced via a small catheter, and are packed inside of aneurysm sac, which induces intraaneurysmal flow stagnation and thrombus formation. When partial blocking of an aneurysm is inevitable, the location of coils is important since it changes the flow patterns inside the aneurysm, which affect the embolisation process. We measured the flow field inside the partially blocked lateral aneurysm models in vitro, and tried to suggest the effective locations of coils for aneurysm embolisation. Velocity fields are measured using a particle image velocitimeter for different coil locations- proximal neck, distal neck, proximal dome and distal dome. Flow into the aneurysm sac was significantly reduced in the distally blocked models, and coils at distal neck blocked inflow more effectively comparing to those at distal dome. This study suggests that distal neck should be the most effective location for aneurysm embolisation.


  • 주제어

    측방 동맥류 .   코일 색전술 .   혈류역학 .   입자영상 속도계.  

  • 참고문헌 (10)

    1. Aneurysm , K. Johanson , Scientific American / v.247,pp.110-122,
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    3. An analysis of the geometry of saccular intracranial aneurysms , L. Parlea;R. Fahrig;D.W. Holdsworth;S.P. Lownie , AJNR / v.20,pp.1079-1089,
    4. Comparison of the elastic properties of human intracranial areteries and aneurysm , S, Scott;G.G. Ferguson;M.R. Roach , Can. J. Physiol. Pharmacol. / v.50,pp.328-332,
    5. The study on the blood flow characteristics in an aortic aneurysm medels , T.H. Oh;S.W. Kim;K. Rhee , J Biomed. Eng. Res / v.20,pp.601-608,
         
    6. The effects of blood flow on the formations of aneurysm , J.S. Oh;K. Rhee;H.S. Byun , J Biomed Eng. Res. / v.21,pp.567-573,
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    8. In vitro study of hemodynamics in a giant saccular aneurysm medel : influence of flow dynamics in the parent vessel and effects of coil emboliaztion , Y.P. Gobin;J.L. Counord;P. Flaud;J. Duffaux , Neuroradiology / v.36,pp.530-536,
    9. Regrowth of aneurysm sacs from residual neck following clipping , T. Lin;A.J. Fox;C.G. Drake , J Neurosurgery / v.70,pp.556-560,
    10. Treatment of carotid aneurysm with platinum coils : an experimental study in dogs , B.V. Grave;C.R. Partington;D.A Refenacht;A.H Rappe;C.M. Strother , AJNR / v.11,pp.249-252,

 저자의 다른 논문

  • 이계한 (32)

    1. 1994 "혈류의 유동이 혈관-인조혈관 접속부 혈관 내막 세포증식에 미치는 영향" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 15 (2): 143~150    
    2. 1997 "층류파형 액막의 유동특성에 관한 연구" 大韓機械學會論文集. Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers. B. B 21 (5): 628~636    
    3. 1997 "삼엽식 인공판막의 수력학적 성능평가에 관한 연구" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 18 (2): 147~156    
    4. 1998 "인공판막 후부 공동부가 판막의 수력학적 성능에 미치는 영향" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 19 (3): 297~303    
    5. 1999 "벽 탄성도가 확장관(인조혈관) 벽 전단변형률에 미치는 영향" 大韓機械學會論文集. Transactions of the Korean Society of Mechanical Engineers. A. A 23 (6): 912~921    
    6. 1999 "대동맥류 내부 혈류 유동 특성에 관한 연구" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 20 (5): 601~608    
    7. 2000 "복부대동맥류 벽 전단변형률 측정에 관한 연구" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 21 (2): 181~187    
    8. 2000 "혈류 유동이 뇌동맥류 형성에 미치는 영향" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 21 (6): 567~573    
    9. 2001 "스텐트 삽입에 의한 방추형 동맥류 내부 유동의 변화" 의공학회지 = Journal of biomedical engineering research 22 (6): 535~542    
    10. 2002 "혈류역학과 혈관계 질환" 한국정밀공학회지 = Journal of the Korean Society of Precision Engineering 19 (4): 34~43    

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