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급성 하행대동맥 박리증에서 스텐트-그라프트 삽입 후 새로이 발생한 원위부 대동맥류에 대한 인조혈관 대치술 치험 1예
Management for the Newly-Onset Aneurysmal Dilation of the Distal Aorta after an Endovascular Stent Graft Procedure for the Patient with Acute Aortic Dissection Type IIIb

이길수   (동아대학교 의과대학 흉부외과학교실UU0000480  ); 방정희   (동아대학교 의과대학 흉부외과학교실UU0000480  ); 조광조   (동아대학교 의과대학 흉부외과학교실UU0000480  ); 성시찬   (동아대학교 의과대학 흉부외과학교실UU0000480  ); 우종수   (동아대학교 의과대학 흉부외과학교실UU0000480  );
  • 초록

    합병증이 있거나 수술의 적응증이 되는 대동맥 질환 사망률과 이환율이 높지만 수술기법이 난해하고 적지 않은 수술부작용이 발생하는 바, 최근 들어 이들 질환을 혈관내 스텐트 삽입술로 치료하려는 시도가 늘어가고 있는 추세인 반면에 적합한 적응증 및 시술 후 발생하는 합병증에 대한 논의는 아직 초기 단계에 있다. 저자들은 하행 대동맥 박리증으로 혈관내 스텐트 삽입술을 시행한 후, 원위부 흉복부 대동맥류가 커져 관류부전의 징후를 보인 환자를 수술적인 방법으로 교정하여 성공하였기에 이를 문헌 고찰과 더불어 보고하는 바이다.


    The surgical managements for the complicated aortic disease is still one of most challenging fields for the cardiac surgeons. The endovascular stent graft procedure has been tried recently to avoid serious complications caused by traditional graft replacement technique. However, indications for the procedures or management methods for the complications have not been clearly elucidated so far. We report a case of successful management for the newly-onset aneurysmal dilation of the distal aorta after an endovascular stent graft procedure in a patient with acute aortic dissection type IIIB.


  • 주제어

    스텐트 그라프트 .   대동맥 박리증.  

  • 참고문헌 (8)

    1. Totaro M, Miraldi F, Fanelli F, Mazzesi G. Emergency surgery for retrograde extension of type B dissection after endovascular stent graft repair. Euro J Cardiothorac Surg 2001; 20:1057-8. 
    2. Parodi JC. Endocapsular repair of abdominal aortic aneurysm and other arterial lesions. J Vasc Surgery 1995;21: 549-57. 
    3. Dotter CT. Transluminally-placed coilspring endoarterial tube grafts: long-term patency in canine popliteal artery. Invest Radiol 1969;4:329-32. 
    4. Dake MD, Miller DC, Mitchell RS, et al. The first generation of endovascular stent graft for patients with aneurysm of the descending thoracic aneurysm. J Thorac Cardiovasc Surg 1998;116:689-704. 
    5. Kato N, Shimono T, Hirano T, Suzuki T, et al. Midterm results of stent-graft repair of acute and chronic aortic dissection with descending tear: The complication specific approach. J Thorac Cardiovasc Surg 2002;124:306-12. 
    6. Palma JH, de Souza M, Buffolo E, et al. Self expandable aortic stent grafts for treatment of descending aortic dissections. Ann Thorac Surg 2002;73:1138-42. 
    7. Ohata T, Sakakibara T, Takano H, et al. Rapid enlargenent of a distal arch aneurysm after endovascular stent- Grafting for pseudoaneurysm case report. J Thorac Cardiovasc Surg 2000;120:824-6. 
    8. 김경환, 이 철, 장지민, 정진욱, 안 혁, 박재형. 흉부 대동맥 질환에서 스텐트 그라프트의 임상적 적용. 대흉회지 2001; 34:698-703 
  • 이 논문을 인용한 문헌 (1)

    1. Chung, Eui-Suk ; Lim, Cheong ; Seong, Yong-Won ; Choi, Jin-Ho ; Park, Kay-Hyun ; Chung, Woo-Young 2008. "Stented Aortic Graft Insertion in an Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysm as Performed by Cardiovascular Surgeons - Report of 3 cases-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, 41(3): 377~380     

 저자의 다른 논문

  • 방정희 (34)

    1. 1997 "대동맥축착증의 외과적치료" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 30 (11): 1069~1076    
    2. 1998 "만성 DeBakey I형 박리성 대동맥류의 대동맥궁 치환술 후 잔존 복부대동맥 내막피판에 의해 발생한 급성 신부전의 외과적 치료 -1례 보고-" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (4): 402~408    
    3. 1998 "개심술 후 발생한 급성 신부전의 임상적 고찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (5): 494~501    
    4. 1998 "신생아에서 동맥전환술의 조기성적" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 31 (10): 931~938    
    5. 1999 "조기 영아에서 전폐정맥연결이상의 외과적 교정" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 32 (6): 510~517    
    6. 2003 "복강동맥류의 수술치험 2예" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 36 (9): 695~698    
    7. 2003 "완전 방실중격결손증의 수술적 교정 후 잔존 좌측 방실판막부전에 대한 장기적 임상 경과 관찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 36 (12): 961~969    
    8. 2004 "심폐바이패스 없이 시행한 관상동맥 우회술 100예의 임상적 고찰" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 37 (4): 322~327    
    9. 2004 "발살바동 동맥류의 외과적 치료 및 장기 결과" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 37 (7): 578~584    
    10. 2004 "건삭 파열 및 유두근 파열로 인한 승모판 판막 폐쇄부전의 외과적 치험" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 37 (5): 401~409    
  • Cho, Kwang Jo (32)

  • 성시찬 (20)

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