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총상에 의한 간 후부 하대정맥 손상 - 1예 보고 -
Retrohepatic Inferior Vena Cava Injury by Gunshot - A case report -

유동곤   (울산대학교 의과대학 강릉아산병원 흉부과학교실UU0001014  ); 박종빈   (울산대학교 의과대학 강릉아산병원 흉부과학교실UU0001014  ); 최건무   (울산대학교 의과대학 강릉아산병원 외과학교실UU0001014  ); 정화성   (울산대학교 의과대학 강릉아산병원 마취과학교실UU0001014  ); 김종욱   (울산대학교 의과대학 강릉아산병원 흉부과학교실UU0001014  );
  • 초록

    외상에 의한 하대정맥의 손상은 사망률이 매우 높으며, 1970년대 이후로 사망률의 개선이 거의 없는 실정이다. 특히 간 후부 하대정맥의 손상은 사망률이 대개 75% 이상이며, 이는 시야확보와 지혈 등의 수술적 어려움에 기인한다. 하대정맥 손상 환자의 생존은 손상의 심한 정도와 해부학적 접근가능성 등과 연관이 있다. 총상에 의한 간 후부 하대정맥 손상환자의 수술을 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고한다.


    Injury to the inferior vena cava (IVC) is associated with a high mortality rate, and little progress has been made for improving the treatment for this since the 1970s. Injury to the retrohepatic IVC, in particular, has been associated with up to a 75% mortality rate due to the difficulty in gaining adequate exposure and controlling the bleeding. Both the severity of injury and anatomic accessibility has been directly correlated with survival in IVC injury. We have experienced a patient with retrohepatic IVC that was ruptured by a penetrating gunshot injury and we managed to save this patient's life.


  • 주제어

    대혈관 .   관통상 .   하대정맥.  

  • 참고문헌 (5)

    1. Hansen CJ, Bernadas C, West MA, et al. Abdominal vena caval injuries: outcomes remain dismal. Surgery 2000;128: 572-8 
    2. Huerta S, Bui TD, Nguyen TH, Banimahd FN, Porral D, Dolich MO. Predictors of mortality and management of patient with traumatic inferior vena cava injuries. Am Surg 2006;72:290-6 
    3. Sam II AD, Frusha JD, McNeil JW, Olinde AJ. Repair of a blunt traumatic inferior vena cava laceration with commercially available endografts. J Vasc Surg 2006;43:841-3 
    4. Erzurum VZ, Shoup M, Borge M, Kalman PG, Rodriguez H, Silver GM. Inferior vena cava endograft to control surgically inaccessible hemorrhage. J Vasc Surg 2003;38:1437-9 
    5. Darbari A, Kumar A, Tandon S, Kumar S. Retrohepatic inferior vana caval injury: difficult but manageable situation. Indian J Surg 2006;68:267-8 

 저자의 다른 논문

  • Yoo, Dong-Gon (8)

    1. 1999 "관상동맥 우회술과 말초 혈관 협착의 동맥 우회술의 동시 수술" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 32 (10): 943~946    
    2. 2007 "심낭압전으로 발견된 원발성 심낭 섬유육종 - 1예 보고 -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 40 (8): 574~577    
    3. 2007 "패혈성 폐색전증을 동반한 Lemierre 증후군 - 1예 보고 -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 40 (11): 782~785    
    4. 2007 "좌측 완전 심낭결손증을 동반한 Communicating Bronchopulmonary Foregut Malformation - 1예 보고 -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 40 (11): 793~797    
    5. 2007 "흉강내 이소성 간 - 1예 보고 -" 大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 40 (11): 802~804    
    6. 2011 "Traumatic Right Diaphragmatic Rupture Combined with Avulsion of the Right Kidney and Herniation of the Liver into the Thorax" The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 44 (1): 76~79    
    7. 2011 "Aortic Valve Replacement for Aortic Stenosis and Concomitant Coronary Artery Bypass: Long-term Outcomes and Predictors of Mortality" The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 44 (2): 131~136    
    8. 2013 "Fixation of Traumatic Sternal Fractures Using SternaLock Plating System" The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery 46 (4): 309~311    
  • 박종빈 (11)

  • 최건무 (2)

  • 김종욱 (15)

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