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한국호스피스·완화의료학회지 = Korean journal of hospice and palliative care v.13 no.2, 2010년, pp.109 - 119   피인용횟수: 1
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보건소 중심 호스피스 운영모델 개발 - 부산지역 일개 보건소 시범사업을 중심으로 -
Development of Community Health Center-Based Hospice Management Model: Pilot Project at a Community Health Center in Busan

김숙남    (부산가톨릭대학교 간호대학   ); 최순옥    (부산가톨릭대학교 간호대학   ); 김영재    (인제대학교 의과대학 마취통증의학교실   ); 이소라    (부산광역시 금정구보건소  );
  • 초록

    목적: 호스피스 서비스의 원칙, 일선 보건소의 특수성과 지역사회 가용자원을 고려한 보건소 중심 호스피스 운영모델을 개발하기 위하여 이루어졌다. 방법: 호스피스 관련 선행연구, 문헌고찰, 관할지역 내 호스피스 실태조사 및 시범운영 평가를 통해 보건소 중심 호스피스 운영모델을 개발하는 연구이다. 2008년 1월부터 12월까지 부산광역시 1개 보건소와 부산지역 말기암환자 의료기관 및 호스피스를 전공하는 간호대학이 연구팀을 구성하여 호스피스 시범사업 운영체계 확립, 호스피스 서비스 전달체계 구성 및 제공 그리고 시범운영 평가를 통한 보건소 중심 호스피스 운영모델 개발의 3단계 추진과정을 거쳐 이루어졌다. 결과: '보건소 중심 호스피스 운영모델'은 보건소의 특수성과 해당 지역사회가 가지고 있는 자원간의 연계를 통한 총체적 서비스 제공이다. 지역암센터는 관할지역 보건소에 재정적, 행정적인 부분을 지원해 주고, 보건소는 호스피스사업 수행을 지원할 수 있는 협력대학에 사업을 위탁하여 전체 사업운영에 대한 기획을 위임하였다. 또한 사업지원단과 사업자문단을 통하여 호스피스 운영과 관련된 제반문제를 지원받는 체계를 구성하였다. 방문간호 팀으로부터 재가 말기암환자를 의뢰받은 호스피스 담당간호사는 환자를 등록시키고 초기사정을 거친 후 호스피스 팀 회의를 거쳐 서비스 우선순위를 정한 다음, 필요한 서비스와 함께 자원봉사 파견을 통한 총체적 서비스를 제공하였다. 이러한 운영모델은 재가 암환자를 중심으로 한 보건소 중심 호스피스사업을 실시할 수 있는 가능성을 제시한다. 결론: 보건소가 가지고 있는 지역사회 가용자원을 최대한 활용하는 '보건소 중심 호스피스 운영모델'은 의료시각지대에 있는 재가 암환자와 가족의 삶의 질 증진을 통해 지역 보건복지 정책의 질적 향상을 유도하게 될 것이다.


    Purpose: This study was a part of a drive to develop a community health center-based hospice management model which is concerned with hospice care at a community health care setting and available resources of the local community. Methods: Development of a community health center-based hospice management model involved evaluation of existing hospice-related research, including literature review, and research on hospice facilities at the study site, as well as evaluation of model operation. The latter involved community health center-based hospice test operation, and evaluation of test operation by a research team, including of a nursing professor majoring in hospice care and staffs from a community health center in Busan metropolitan city, regional cancer center, and regional terminal cancer patient medical institute. The study was conducted in the 2008 calendar year. Results: The community health center-based hospice management model provides service linked with local community resources, focusing on the local community health center. Financial and administrative assistance is provided by the regional cancer center, with collaboration from academic health care professionals who guide the operation management. The community health center hospice nurse in consultation with a visiting nurse team registers terminally-ill cancer patients and, after assessment, the hospice team prioritize hospice care during team meeting. Care is delivered by staffs and volunteers. Conclusion: The developed community health center-based hospice operation management model maximally utilizes available community health resources to produce qualitative improvement of regional health and welfare policy through improving the lives of home-based cancer patients and their family who are in medical blind spot.


  • 주제어

    보건소 .   호스피스 .   운영 .   모델 .   시범사업.  

  • 참고문헌 (12)

    1. Sohn MS. Institutionalization of hospice.palliative care. National Cancer Center Symposium; 2005 Jan 18; Seoul, Korea. Goyang: National Cancer Center; 2005. 
    2. Ministry of Health & Welfare. Home care cancer patient management program. Gwacheon: Ministry of Health & Welfare; 2007. 
    3. Park YH. Efficient management program for the home-based cancer patient. Cheonan: Soon Chun Hyang University Industry Academy Cooperation Foundation; 2005. 
    4. Ministry of Health & Welfare. A guide for national cancer control project. Gwacheon: Ministry of Health & Welfare; 2006. 
    5. Cho H, Son JY, Heo JD, Jin EH. Development of an efficient management program for the home-based cancer patient management project of public health centers. Korean J Hosp Palliat Care 2007;10(3):128-36.     
    6. Cho H, Son JY, Heo JD, Jin EH. A study on demand and the supply for home-based cancer patient management projects of public health centers. Korean J Hosp Palliat Care 2007;10(4): 195-201.     
    7. Kim SN. Hospice.palliative care in Busan and Gyeongnam province. 2007 Korean society for hospice.palliative care conference; 2007 Jul 7; Busan, Korea. Seoul: Korean Society for Hospice and Palliative Care; 2007. 
    8. Ministry of Health & Welfare. Cancer control 2015: second term 10 year action plan for cancer control. Gwacheon: Ministry of Health & Welfare; 2006. 
    9. Ko IS, Kim CJ, Lee TW, Lee KJ, Kim ES, Ma HY, et al. Evaluation of government assisted visiting nursing services of health center in 2000. J Korean Acad Nurs 2002;32(3):344-54.     
    10. Institute for Health Science Research, Inje University. Home-based cancer patient management in community health center & hospice connection. Academy forum in autumn; 2006 Nov 16; Busan, Korea. Busan: Institute for Health Science Research, Inje University; 2006. 
    11. Statistics Korea. 2003 annual report on the cause of death statistics. Daejeon:Statistics Korea;2004. 
    12. Moon YM, Ham OK, Kim JH, Lim JY. Degree of pain, and barriers and satisfaction with pain management among home care cancer patients. J Korean Acad Public Health Nurs 2008;22(2):177-85.     
  • 이 논문을 인용한 문헌 (1)

    1. Kwon, So-Hi ; Kim, Sook-Nam ; Choi, Soon-Ock ; Kim, Jung-Rim ; Ryu, Ji-Seon ; Baik, Jeong-Won 2016. "A Need Analysis for Medical Supporting Service as a Part of Community-based Hospice Palliative Care" 보건의료산업학회지 = The Korean journal of health service management, 10(4): 109~121     

 저자의 다른 논문

  • 김숙남 (21)

    1. 1997 "여성의 성만족 측정을 위한 도구개발" 대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing 27 (4): 753~764    
    2. 1998 "자궁절제술 여성의 삶의 질 영향요인" 여성건강간호학회지 = Korean journal of women health nursing 4 (2): 231~244    
    3. 1999 "여성의 자궁절제술후 삶의 질 구조모형" 대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing 29 (1): 161~173    
    4. 2000 "실직 여성가장을 위한 집단 상담 프로그램 개발 -생의 의미에 미치는 효과검증-" 대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing 30 (4): 982~994    
    5. 2001 "여성가장의 생의 의미 - Q방법론적 접근 -" 대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing 31 (4): 548~560    
    6. 2001 "여성가장의 우울과 지각된 건강상태" 여성건강간호학회지 = Korean journal of women health nursing 7 (1): 44~55    
    7. 2002 "여성가장의 성역할 정체감유형과 생의 의미수준" 여성건강간호학회지 = Korean journal of women health nursing 8 (2): 190~200    
    8. 2002 "일부지역 성인의 생의 의미" 성인간호학회지 = Korean Journal of Adult Nursing 14 (3): 359~367    
    9. 2003 "노인의 생의 의미 측정 도구 개발" 대한간호학회지= Journal of Korean academy of nursing 33 (3): 414~424    
    10. 2003 "호스피스 간호에서 의미요법 적용을 위한 생의 의미 고찰" 한국간호교육학회지 = The Journal of Korean Academic Society of Nursing Education 9 (2): 329~339    
  • 최순옥 (23)

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