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보건행정학회지 = Korean journal of health policy and administration v.20 no.2 = no.61, 2010년, pp.53 - 68   피인용횟수: 2
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건강보험보장성 정책결정과정의 평가와 재설계
Improving Priority-setting procedures for NHI benefit package

윤희숙    (한국개발연구원   ); 권순만    (서울대학교   ); 권용진    (서울대학교  );
  • 초록

    In health care, the process of resource allocation becomes a controversial process of rationing, as scarce resources are allocated between the numerous health care interventions. Especially for the last few years, decisions to define and expand the benefit package of National Health Insurance have always become the object of fierce criticism. It is partly because we have not reached a collective agreement as to what the most important criteria for spending priorities are. This paper considers the procedures and the principles which could be used to determine rationing in health care, and emphasizes the need to have explicit principles which determine patient access to care and to have an evidence base to inform rationing decisions. Also, the need to set up a public committee is suggested to take rationing decisions on behalf of government and NHS and to present them as evidence-based decisions.


  • 주제어

    NHI Benefit Package .   Priority-setting procedure and principle .   fair deliberative process.  

  • 참고문헌 (20)

    1. 국민건강보험공단. 보장성 강화 TF 활동 보고서. 2006a. 
    2. 국민건강보험공단. 독일출장보고서 - 수가계약을 중심으로. 2006b. 
    3. 권순만. 건강보험 보장성 수준 및 달성 전략. 서울대학교 보건대학원. 2007. 
    4. 김정희, 이호용, 정현진. 2007년 건강보험환자의 본인부담 진료비 실태조사. 국민건강보험공단 건강보험연구원. 2008. 
    5. 김용익, 이평수, 조홍준, 김창엽, 김선민, 김윤 등. 건강보험 재정설계 연구. 국민의료보험관리공단?서울대학교 의과대학. 2000. 
    6. 박종연, 한만호, 김재연, 서남규. 건강보험제도 발전을 위한 국민 인식도 조사연구. 국민건강보 험공단 건강보험연구센터 2003. 
    7. 보건복지가족부. 건강보험 암 및 치과분야의 보장성 확대 추진. 보도자료. 2009. 6. 17. 
    8. 양봉민, 김진현, 이태진, 김윤희, 김정희, 최숙자. 건강보험의 목표보장률 설정 및 실현방안에 관한 연구. 서울대학교 보건대학원. 2006. 
    9. 정형선, 이규식, 신의철, 김주경, 최원숙, 백재현 등. 국민건강보험 내실화를 위한 기본급여영역 에 관한 연구. 국민건강보험공단.연세대학교보건행정학과. 2004. 
    10. 조정숙. 보험급여 확대 항목 선정을 위한 우선 순위 설정 : AHP기법 적용[석사학위논문]. 서울 : 연세대학교 대학원 ; 2005. 12. 
    11. 허순임, 신호성, 강민아, 김태일, 김창보. 건강보험 적정 보장성 확보방안. 한국보건사회연구원. 2007. 
    12. Daniels N. Just Health : Meeting Health Needs Fairly. Cambridge University Press ; 2008. 
    13. Dolan P, Shaw R, Tsuchiya A, Willams A. QALY maximization and people's preference : A methodological review of the literature. Health Economics 2005;14(2) : 197-208. 
    14. Hunter D J. The practice of rationing health care in the United Kingdom. In : Breyer F et al.(eds.) Rationing medicine. Berlin : Springer ; 2002. 
    15. Jordon J, Dowswell T, Harrison S, Lilford R J, Mort M. Health needs assessment. Whose priorities? Listening to users and the public. BMJ 1998 ; 316(7145) : 1668-70. 
    16. Lenaghan J. Involving the public in rationing decisions : The experience of citizens juries. Health Policy 1999 ; 49(1-2):45-61. 
    17. Maynard A, Bloor K. Our certain fate : rationing in health care. London : Office of Health Economics ; 1998. 
    18. OECD. OECD Heath Data 2009. 2009.11.9. Available from: URL: http : // www.sourceoecd.org 
    19. Rawls J. Justice as Fairness : A Restatement. Harvard University Press ; 2001. 
    20. Tobin J. On Limiting the Domain of Inequality. Journal of Law and Economics 1970 ; 13(2) : 263-277. 
  • 이 논문을 인용한 문헌 (2)

    1. Jeong, Hyoung-Sun ; Cho, Jae-Young ; Ko, Hey-Jin 2014. "Analytic Hierarchy Process-Based Prioritization in Expanding Health Insurance Benefit Package: in Case of Four Major Serious Diseases" Health policy and management = 보건행정학회지, 24(2): 181~190     
    2. Kim, Ji Hye ; Kim, Su Jin ; Kwon, Soon Man 2014. "Effect of Expanding Benefit Coverage for Cancer Patients on Equity in Health Care Utilization and Catastrophic Expenditure" Health policy and management = 보건행정학회지, 24(3): 228~241     

 저자의 다른 논문

  • 윤희숙 (4)

    1. 2008 "민간의료보험 가입이 의료이용에 미치는 영향" 韓國開發硏究 = KDI journal of economic policy 30 (2): 99~128    
    2. 2010 "노인장기요양보험 급여비용의 중장기 추계" 보건행정학회지 = Korean journal of health policy and administration 20 (1): 37~63    
    3. 2010 "노인장기요양보험 이용현황과 제도확대방향의 모색" 보건행정학회지 = Korean journal of health policy and administration 20 (3): 104~122    
    4. 2014 "고령층 만성질환 외래이용의 지역 간 변이" Health policy and management = 보건행정학회지 24 (2): 128~135    
  • 권순만 (29)

  • 권용진 (3)

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