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MDCT에 사용되는 조영제의 부작용에 대한 고찰
Consideration of Adverse Reaction to MDCT Contrast Media

양원석    (부산 동아대학교 의료원 영상의학과   ); 신성규    (부산 동아대학교 의료원 영상의학과  );
  • 초록

    본 연구는 2007년 1월부터 12월 까지 부산 소재 일개 대학병원에서 MDCT 검사 시 조영제를 주입한 환자 21,178명중 부작용이 발생한 82명을 대상으로 부작용 발생 유형과 증상, 처치방법을 분석한 결과, 대상자 중 남성과 50대 연령층의 부작용 발생 빈도가 높았고, 조영제 양이 130ml 이상일 때, 조영제 주입속도가 2.5ml/sec 초과일 때가 가장 높았다. 월별로는 4, 5월인 봄에, 증상으로는 두드러기(Urticaria)가 많이 나타났다. 부작용의 대처방법으로는 주치의 또는 방사선과 의사의 처치로 증상완화 후 귀가가 가장 많았다. 따라서 검사전 의료진의 충분한 설명과 조영제 사용 동의서 작성의 전산화, OCS와 EMR등의 전산시스템을 이용한 위험환자의 Warning Sign 구동과 페니라민 제재 등을 통한 전처치 등으로 부작용을 예방하고 완벽한 Emergency Kit의 구비, CPR 계통의 확립 등을 통하여 부작용 발생 시 의료진의 신속하고 적절한 응급대처로 환자 처치에 만전을 기하여 환자 만족도 향상을 위해 노력해야 한다고 생각한다.


    In this experiment, we investigated 82 patients who suffered adverse reactions due to contrast medium. We selected the subjects out of 21,178 people who had an intravenous injection of contrast medium to undergo MDCT examination at one university hospital in Busan in 2007. As a result, the largest groups of the patients were as follows. 52.4% of the patients were male when classify by gender; 28.0% of the patients were 50's by age; 45% of the patients got when it was spring(April and March); 75.6% of the patients had a side effects when the speed of injection is 2.5mL/sec; 58.5% of the patients were suffered when the volume of injected contrast medium is over 130mL. Urticaria was the main symptom of side effect as 26.8%. And the main treatment for the effect was alleviating the symptoms before making patients to return home. Thus, practical preventive measures are needed as follows : use the OCS system to observe warning signs at risky patients, secure warming spaces for patients to cope with season changing, prepare enough emergency kits for the patients in danger, and establish CPR call systems, explain the risk of contrast medium and get agree about using contrast medium.


  • 주제어

    조영제 .   부작용.  

  • 참고문헌 (12)

    1. Kweon DC, Kim TH, Yang SH, Yoo BG, Kim MG, Park P: Subcutaneous injection contrast media extravasation, 3D CT appearance, korean J Med Phys, 16(1), 47-51, 2005 
    2. Kurabayashi, T, Ida, M,. Fukayama, H,. Ohbayashi, N, & Sasaki: Adverse reactions to nonionic iodine in contrast-enhanced computed tomography, Usefulness of monitoring vital signs, DMR 27, 199-202, 1998 
    3. 권기수, 정재심: 컴퓨터 단층촬영에 사용되는 조영제의 부작용 발생에 대한 분류, The journal of Korean Biological Nursing Science, 6(2), 57-68, 2004 
    4. 최인선, 박석채, 박창민, 조상희, 명보현: 비이온성 방사선 조영제 iopromide에 의한 아나필락시양 반응을 보인 1례. 천식 및 알레르기 학회, 21(4), 668-672, 2001 
    5. 임창선: 조영제 부작용에 대한 조직책임, 방사선기술과학, 30(2), 89-93, 2007 
    6. 강영한: 조영제 부작용에 대한 주의의무와 제조물 책임, 방사선기술과학, 30(4), 305-311, 2007 
    7. 장근조, 권대철, 김명구, 유병규: CT조영제의 부작용 예방을 위한 표준 진료 지침서의 개발과 적용, 방사선기술과학, 30(10), 39-46, 2007 
    8. Bush WH, Swanson DP: Acute reaction to intravascular contrastmedia : types, risk factors, recognition, and specific treatment, A JR 157, 1153-1161, 1991 
    9. Lang, D. M,.Alpern, M. B., Visintainer, P. F. & Smith, S. T: Gender risk for anaphylactoid reaction to contrast media, The journal of allergy and clinical immunology. 95, 813-817, 1993 
    10. Liberman, P. L. & Seigle, R. L: Reaction to radiocontrast material. Anaphylactoid events in radiology, Clinical reviews in allergy & immunology, 17, 469-496, 1999 
    11. 권대철: CT검사에서 혈관외 유출 예방을 위한 EDA 시스템의 실험적 연구, 아주대 대학원 의용공학 박사학위 논문, 2005 
    12. 윤영준, 김민찬, 김문찬: 조영제 부작용 정보의 전산 처리 후 실태조사, Computed Tomography 영역에서, 대한전산화단층기술학회지, 2007 
  • 이 논문을 인용한 문헌 (1)

    1. Kim, Sang-Hyun 2015. "A Convergence Study on effectiveness of contrast agent reduction by normal saline solution dilution in the computed tomography of arteries of lower limb" 디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, 13(9): 431~437     

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