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Journal of the American Geriatrics Society v.65 no.1, 2017년, pp.27 - 34   SCI SCIE SSCI
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Trends in Operative and Nonoperative Hip Fracture Management 1990–2014: A Longitudinal Analysis of Manitoba Administrative Data

Cram, Peter (Department of Community Health Sciences, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba ); Yan, Lin (Division of Orthopaedic Surgery, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba ); Bohm, Eric (Division of Orthopaedic Surgery, Sinai Health System, Toronto, Ontario ); Kuzyk, Paul (Division of Orthopaedic Surgery, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba ); Lix, Lisa M. (Department of Medicine, McGill University, Montreal, Quebec ); Morin, Suzanne N. (University of Alberta, Edmonton, Alberta ); Majumdar, Sumit R. (Department of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba ); Leslie, William D. ( );
  • 초록  

    Objectives To evaluate longitudinal trends in the use of total hip arthroplasty (THA), hemiarthroplasty (HA), internal fixation (IF), and nonoperative management and to identify individual‐level factors associated with nonoperative treatment of hip fracture (HF). Design Longitudinal analysis of administrative data. Setting Manitoba, Canada. Participants All adults who experienced nontraumatic hip fractures between 1990 and 2014 (N = 19,626; mean age 80.6, 72.3% female). Measurements Billing codes were used to identify surgical treatment, and trends in treatment over time were examined. Regression models were developed to identify individual factors associated with receiving nonoperative management. Results Use of THA increased from 0.6% for all HFs in 1990–94 to 5.3% in 2010–14, use of HA increased from 19.3% to 29.7%, and use of IF declined from 71.8% to 59.9% (P P Conclusion HF is increasingly treated with THA and HA, whereas rates of nonoperative management and IF are declining. Future efforts should focus on ensuring that all individuals are optimally triaged to the best procedure for them, with nonoperative management considered for individuals with extremely poor prefracture health.


  • 주제어

    hip fracture .   epidemiology .   prognosis.  

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