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Klinische Pädiatrie v.229 no.1, 2017년, pp.2 - 13   SCI SCIE
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Aktueller Stand und zukUnftige Entwicklung der prA- und postnatalen Vorsorge- bzw. Screeninguntersuchungen – Evidenz tut Not
Current Practice of Pre- and Postnatal Screening and Future Developments for Evidence Based Guidelines

Hebebrand, J. ; Hamelmann, E. ; Hartmann, A. ; Holtmann, M. ; Jöckel, K.H. ; Kremer, U. ; Legenbauer, T. ; Lücke, T. ; Radkowski, K. ; Reinehr, T. ; Wand, K. ; Mühlig, Y. ; Föcker, M. ;
  • 초록  

    Objectives: In this selective review we provide an overview of the current pre- and postnatal screenings up to 18 years established in Germany to inform physicians of different medical fields (gynecologists, pediatricians, general practitioners, other medical specialists who treat children, adolescents or pregnant females).Current State: Research on screening for different types of cancer has frequently failed to show any benefit. Thus, there is a need to broaden the evidence basis related to medical screenings especially for children and adolescents.Outlook: Potential future developments of pre- and postnatal screenings are illustrated including their social impact. The lack of an early detection of mental health problems is pointed out. An interdisciplinary collaboration and research is required to accumulate evidence with regard to medical screenings and to consider health economic and ethical aspects.


    Ziel: Ziel dieser selektiven Ubersichtsarbeit ist zunAchst die Darstellung der aktuell in Deutschland etablierten prA- und postnatalen Vorsorge- bzw. Screeninguntersuchungen im Alter bis 18 Jahren. Eine solche Gesamtdarstellung ist in Anbetracht der in diesem Lebensabschnitt hAufigen und populationsumfassenden Untersuchungen sinnvoll, um die beteiligten FachArzte (GynAkologen, Kinder- und Jugendmediziner, Allgemeinmediziner, Kinder- und Jugendpsychiater und -psychotherapeuten, andere FachArzte, die werdende MUtter bzw. Kinder und Jugendliche behandeln) Uber die Wertigkeit dieser Untersuchungen zu informieren.Aktueller Stand: FUr das Erwachsenenalter haben intuitive Annahmen bezUglich der Vorteile von Screeninguntersuchungen zur FrUherkennung von Krebserkrankungen einer empirischen UberprUfung mehrfach nicht standgehalten; zudem wurde wiederholt festgestellt, dass der Nutzen nicht eindeutig den Schaden Uberwiegt. Insofern muss erst recht fUr das Kindes- und Jugendalter eine solide Evidenzbasierung der Vorsorge- und Screeninguntersuchungen gefordert werden.ZukUnftige Entwicklungen: MOgliche zukUnftige Entwicklungen der prA- und postnatalen Untersuchungen werden einschließlich ihrer gesellschaftlichen Implikationen aufgezeigt. Die bislang mangelhafte BerUcksichtigung von Untersuchungen zur FrUherkennung von VerhaltensauffAlligkeiten bzw. psychischen StOrungen wird diskutiert. Es wird schließlich fUr die fAcherUbergreifende Kooperation und Forschung geworben, um die Screening- bzw. Vorsorgeuntersuchungen evidenzbasiert zu optimieren und gleichzeitig gesundheitsOkonomische und ethische Aspekte mit zu bedenken.


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