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대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology 13건

  1. [국내논문]   항문 협착으로 인해 대장내시경이 곤란한 환자에서 CT 대장조영술로 진단된 우측 결장 선암  

    이정민 , 김세형
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 309 - 311 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

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    Fig. 1 이미지
  2. [국내논문]   저등급 점막연관림프조직형 위 림프종  

    지삼룡 , 설상영
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 312 - 320 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    Stomach is the most common site of primary extranodal lymphoma. Mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma is a unique type of extranodal lymphoma which is associated with Helicobacter pylori (H. pylori). The development of low-grade MALT lymphoma of stomach is dependent on H. pylori. A transformed clone carrying the translocation t(11;18)(q21;q21) forms a MALT lymphoma, the growth of which is independent of H. pylori and will not respond to bacterial eradication. And inactivation of the tumor suppressor genes, p53 can lead to high-grade transformation. Endoscopic ultrasound (EUS) is essential to document the extent of disease and is superior to CT scan in the detection of spread to perigastric lymph nodes and follow-up EUS may determine the response to therapy and detect the relapse in early phase. Lesions that are confined to the mucosa or submucosa of gastric wall can be successfully treated with H. pylori eradication. Those low-grade MALT lymphomas that are not H. pylori positive or do not respond to antibiotic therapy can be treated with surgery, radiation, or chemotherapy. Follow-up is critical in all patients who have been treated with H. pylori eradication and consists of multiple endoscopic biopsies and EUS.

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  3. [국내논문]   역류 식도염에 대한 Rabeprazole과 Ranitidine 유지요법의 효과 비교 연구  

    지삼룡 , 설상영 , 김도하 , 박선자 , 한상영 , 엄상화 , 이종태
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 321 - 327 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    BACKGROUND/AIMS: Reflux esophagitis is a recurring condition for which many patients require maintenance therapy. This comparative, randomized multicenter study was designed to evaluate the effect of long-term maintenance treatment comparing proton pump inhibitor, rabeprazole and H2 receptor antagonist, ranitidine. METHODS: Eighty four patients with healed reflux esophagitis confirmed by endoscopy were randomly allocated to receive maintenance treatment with either rabeprazole 10 mg once daily or ranitidine 300 mg once daily for 32 weeks. Patients were seen every 8 weeks or at symptomatic relapse. RESULTS: Of 84 initially treated patients, 73 entered the maintenance study. The percentage of asymptomatic patients after 90-day and 210-day treatment were 97% and 81.5%, for rabeprazole and 74.3% and 62.3%, for ranitidine, respectively. After 32 weeks, the relapse rates of esophagitis were 21.3% in the rabeprazole group and 62.9% in the ranitidine group (RR: 0.405, 95% CI: 0.215-0.766). CONCLUSIONS: Maintenance treatment with rabeprazole (10 mg once daily) is superior to ranitidine (300 mg once daily) in keeping the patients with reflux esophagitis in remission over a 32 week period.

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    Fig. 1 이미지
  4. [국내논문]   대장암세포주 HT-29 세포에서 Saccharomyces boulardii에 의한 Peroxisome Proliferator-activated Receptor-γ 발현의 회복  

    이상길 , 김효종 , 지성길 , 장재영 , 남기덕 , 김남훈 , 주광로 , 동석호 , 김병호 , 장영운 , 이정일 , 장린
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 328 - 334 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    BACKGROUND/AIMS: Saccharomyces boulardii (S. boulardii) has been reported to be beneficial in the treatment of inflammatory bowel disease, however, little is known about its mechanism of action. Peroxisome proliferator-activated receptor-gamma (PPAR-gamma) is recently found to regulate inflammation in intestinal epithelial cells. We hypothesized that the anti-inflammatory effects of S. boulardii are mediated, in part, through PPAR-gamma. To test this hypothesis, we examined the ability of S. boulardii to modulate the expression of PPAR-gamma in human colon cells. METHODS: Effects of S. boulardii on survival and proliferation of HT-29 human colon cells were assessed by MTT and [3H]thymidine incorporation assays. PPAR-gamma expression was assessed by Western blot and RT-PCR. Induction of interleukin-8 (IL-8) expression by tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukin-1beta (IL-1beta), or lipopolysaccharide (LPS) was assessed by RT-PCR. RESULTS: S. boulardii did not affect viability and proliferation of HT-29 cells. S. boulardii up-regulated PPAR-gamma expression at both mRNA and protein levels. Pretreatment of HT-29 cells with S. boulardii blocked PPAR-gamma down-regulation by TNF-alpha, IL-1beta, or LPS, whereas it ameliorated IL-8 response to these proinflammatory factors. CONCLUSIONS: S. boulardii stimulates PPAR-gamma expression and reduces response of human colon cells to proinflammatory cytokines.

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    Fig. 1 이미지
  5. [국내논문]   허혈 대장염에서 Heme Oxygenase-1 발현  

    윤기중 , 최석채 , 오재민
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 335 - 339 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    BACKGROUND/AIMS: Ischemic colitis is a vascular condition of inadequate blood flow in the colon which leads to colonic inflammation and can cause significant morbidity and mortality. Oxidative stress is an early initiating event in ischemia and reperfusion injury. Heme oxygenase (HO) is considered to be an antioxidant enzyme that catabolizes heme to carbon monoxide, free iron and biliverdin. The aim of this study was to evaluate the expression patterns of HO-1, inducible form of HO, in ischemic colitis. METHODS: We analyzed the twelve cases of clinically and pathologically diagnosed ischemic colitis without surgical intervention compared with normal colon (n=10) and psedomembranous colitis (n=5). Immunohistochemical stainings for HO-1 were performed in paraffin-embedded tissues. RESULTS: The age of the patients ranged from 56 to 84 years (mean: 67 years) in ischemic colitis. Eight patients (66.7%) were female. The most common presenting symptom was bloody stool (66.7%) and rectosigmoid area (91.7%) of the large intestine was the most common ischemic site. Expression of HO-1 in ischemic colitis was high in contrast to normal colonic mucosa or psedomembranous colitis. CONCLUSIONS: Ischemic colitis usually involves the rectosigmoid area in elderly female patients with a history of bloody stool. High expression of HO-1 in ischemic colitis may be responsible for a protective mechanism to ischemia or heme injury.

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    Fig. 1 이미지
  6. [국내논문]   만성 B형 간염 환자에서 중증 간 섬유화 및 간경변의 예측 지표로써 AST/혈소판 비의 유용성  

    심성준 , 정재연 , 조성원 , 김종수 , 임태영 , 신도현 , 임선교 , 김영배 , 이기명 , 유병무 , 이광재 , 한기백 , 김진홍
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 340 - 347 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    BACKGROUND/AIMS: An ideal noninvasive diagnostic test for hepatic fibrosis should be simple, inexpensive, and accurate. We aimed to find the simple marker for predicting hepatic fibrosis and to compare the accuracy of AST, platelet, AST/ALT ratio and AST to platelet ratio index (APRI) in chronic hepatitis B patients without clinical evidence of cirrhosis. METHODS: A total of one hundred and twenty-six chronic hepatitis B patients who underwent liver biopsy at the Ajou University Hospital from August 1998 to December 2003 were enrolled. Hepatic fibrosis was assessed using the Ludwig classification. Significant fibrosis was defined as fibrosis score of 3 or more. The AST/ALT ratio and APRI were calculated and correlations with hepatic fibrosis were analyzed. RESULTS: APRI showed a significant correlation (r=0.501, p=0.000) with hepatic fibrosis, and was superior to AST, AST/ALT ratio and platelet in predicting fibrosis. Patients with significant fibrosis (fibrosis stage 3, 4) can be identified to have APRI = 1 with sensitivity 71.2% and specificity 70.3%. The sensitivity and specificity of an APRI = 1.5 for cirrhosis (stage 4) were 83.3% and 75.0%. CONCLUSIONS: Simple index using AST and platelet value can predict the presence of significant fibrosis and cirrhosis in chronic hepatitis B patients without clinical evidence of cirrhosis.

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    Fig. 1 이미지
  7. [국내논문]   진행 췌장암의 젬시타빈, 5-FU, 시스플라틴 복합화학요법에 관한 2상 연구  

    최상봉 , 이활연 , 유영진 , 김성록
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 348 - 353 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    BACKGROUND/AIMS: Gemcitabine has been the standard regimen for advanced pancreatic cancer, but the effect on the response rate and survival is still disappointing, leading to many trials of combination chemotherapy. 5-FU and cisplatin were combined with gemcitabine in this trial, as they are synergistic with gemcitabine and each other as well. This study was aimed to assess the effectiveness and safety of combination chemotherapy with gemcitabine, 5-FU, and cisplatin for advanced pancreatic cancer. METHODS: Patients with advanced pancreatic cancer were entered into this study. Gemcitabine at a dose of 800 mg/m2 on day 1 and 8, 5-FU 1,000 mg/m2/day from day 1 to 3 for 72 hours, and cisplatin 60 mg/m2 on day 2, 24 hours after the start of gemcitabine were administered every 3 weeks. RESULTS: From December 2001 to January 2004, twenty patients were enrolled in this study. Among 17 of these patients assessable, 3 patients had a partial remission with the response rate of 23.6% (95% confidence interval, 6.2-41.0%). The median time to disease progression was 230 days and median duration of survival was 322 days. Among total of 91 cycles, leukopenia, neutropenia, and thrombocytopenia of grade 3 or 4 occurred in 12 cycles (13.2%), 12 cycles (13.2%), and 23 cycles (24.4%), respectively. Grade 3 or 4 mucositis developed at 2 cycles (2.2%), and nausea and vomiting were encountered in 3 cycles (3.3%). CONCLUSIONS: Combination chemotherapy with gemcitabine, 5-FU, and cisplatin for advanced pancreatic cancer is active and well-tolerated, warranting a phase III study.

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    Fig. 1 이미지
  8. [국내논문]   Lymphocytic gastritis in Helicobacter pylori-positive gastric MALT lymphoma--report of two cases  

    Song, Dong Eun , Kim, Jung Sun , Huh, Joo Ryung , Choi, Jene , Jang, Se Jin , Yu, Eunsil
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 354 - 360 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    Both lymphocytic gastritis and gastric mucosa associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma are associated with Helicobacter pylori (H. pylori) infection. However, this association has not been fully elucidated. We report two cases of lymphocytic gastritis in 57-year-old male and 47-year-old female patients which were diagnosed after the H. pylori eradication to treat gastric MALT lymphoma. MALT lymphoma was successfully treated in case 1, but residual MALT lymphoma remained in case 2. During the follow-up endoscopic examinations, several elevated erosions in case 1 and irregular mucosal atrophy in case 2 were newly detected. Biopsy specimens showed marked infiltration of lymphocytes in the surface epithelium (56.6+/-15.9 intraepithelial lymphocytes (IELs)/100 epithelial cells in case 1 and 40.5+/-9.3 IELs/100 epithelial cells in case 2), which were exclusively CD8-positive T lymphocytes. These findings suggest that H. pylori infection may cause a monoclonal proliferation of B lymphocytes, leading to MALT lymphoma as well as polyclonal proliferation of T lymphocytes which subsequently infiltrated into the surface epithelium as a host immune reaction, resulting in lymphocytic gastritis.

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  9. [국내논문]   담관염에 연관된 총담관의 자연 천공 1예  

    유병관 , 김종혁 , 문홍주 , 천원석 , 유지연 , 유지연 , 김경오 , 박철희 , 한태호 , 유교상 , 박상훈 , 이인재 , 박충기
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 361 - 364 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    Spontaneous perforation of the common bile duct (CBD) is a rare event in adults. Most cases of CBD perforation are iatrogenic after invasive procedures such as endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) or cholecystectomy. We report a case of an 81-year-old woman who presented with severe right upper abdominal pain, fever, and chills. Abdominal CT showed multiple gallbladder and CBD stones and loculated fluid collection in the inferoposterior portion of the stomach. ERCP showed the leakage of contrast media into the peritoneal cavity from the CBD. We performed endoscopic sphincterotomy (EST) and endoscopic nasobiliary drainage (ENBD) to decompress the CBD instead of emergent surgical intervention. One week later, cholangiography via ENBD tube revealed that there was no more leakage of the contrast media from the CBD. We performed cholecystectomy, removal of the CBD stones after exploration of the CBD, and T tube insertion. The perforated site of the CBD was closed and there was no more fluid collection in the inferoposterior portion of the stomach. Medical treatment including endoscopic procedures was useful for healing of the perforated CBD.

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    Fig. 1 이미지
  10. [국내논문]   Escherichia coli O111 감염에 의한 용혈 요독증이 동반된 출혈 대장염 1예  

    김종표 , 한동수 , 백창희 , 정용우 , 김진배 , 손주현 , 함준수
    대한소화기학회지 = The Korean journal of gastroenterology v.45 no.5 ,pp. 365 - 368 , 2005 , 1598-9992 ,

    초록

    Shiga toxin producing E. coli (STEC) may cause severe hemorrhagic colitis followed by hemolytic uremic syndrome (HUS). In Korea, there had been a few case reports of HUS by STEC, mostly due to O157 serotype. The reports of HUS caused by STEC non-O157 serotype were rare. We report a sporadic case of HUS associated with hemorrhagic colitis. A 51-year-old woman was admitted to our hospital due to intractable abdominal pain and bloody diarrhea. Three days after admission, azotemia and microangiopathic hemolysis developed. E. coli, serotype O111 was identified. Conservative management with plasmapheresis resulted in a complete recovery.

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    Fig. 1 이미지

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