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Seminars in fetal & neonatal medicine 13건

  1. [해외논문]   Title Page/Aims and Scope/Editorial Board  


    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. IFC , 2017 , 1744-165x ,

    초록

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    Fig. 1 이미지
  2. [해외논문]   Title Page/Aims and Scope/Editorial Board   SCIE


    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. IFC - IFC , 2017 , 1744-165x ,

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  3. [해외논문]   Fetal intervention: Improving evidence and expanding applications   SCIE

    Flake, Alan W.
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 359 - 359 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

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  4. [해외논문]   Fetal surgery for myelomeningocele: After the Management of Myelomeningocele Study (MOMS)   SCIE

    Moldenhauer, Julie S. (Corresponding author.) , Adzick, N. Scott
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 360 - 366 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Myelomeningocele (MMC) is the most frequently occurring congenital abnormality of the central nervous system and leads to significant physical disabilities. Historically treatment involved postnatal closure with management of the associated sequelae including ventricular shunting. The mechanism of neurologic damage that begins with abnormal neurulation followed by continued injury over the course of gestation made MMC a plausible candidate for in-utero surgical repair. Animal and early human studies demonstrated the feasibility of fetal closure. The benefit of in-utero closure was debated until the results of the prospective randomized multicenter Management of Myelomeningocele Study (MOMS trial) were published, demonstrating a decreased need for shunting, reversal of hindbrain herniation, and better neurologic function in the prenatal repair group compared to postnatal repair with maternal complications and prematurity as a trade-off. As such, fetal MMC closure has become a standard of care option for prenatally diagnosed spina bifida. This paper reviews the MOMS trial and the journey of fetal MMC closure since that time.

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  5. [해외논문]   Twin–twin transfusion syndrome – What we have learned from clinical trials   SCIE

    Djaafri, Fatiha (Obstetrics and Maternal–Fetal Medicine, Hôpital Necker Enfants Malades, AP–HP, Paris, France ) , Stirnemann, Julien (Obstetrics and Maternal–Fetal Medicine, Hôpital Necker Enfants Malades, AP–HP, Paris, France ) , Mediouni, Imen (Obstetrics and Maternal–Fetal Medicine, Hôpital Necker Enfants Malades, AP–HP, Paris, France ) , Colmant, Claire (Obstetrics and Maternal–Fetal Medicine, Hôpital Necker Enfants Malades, AP–HP, Paris, France ) , Ville, Yves (Obstetrics and Maternal–Fetal Medicine, Hôpital Necker Enfants Malades, AP–HP, Paris, France)
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 367 - 375 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Monochorionic twin pregnancies are at increased risk for adverse outcome compared to dichorionic twin pregnancies and singletons. Monochorionic-specific complications include twin–twin transfusion syndrome (TTTS), twin anemia–polycythemia sequence, single intrauterine fetal demise and its consequences on the co-twin, and selective intrauterine growth restriction. Whereas the natural history of monochorionic-specific complications carries a high risk of fetal death or severe neurologic disability, a framework now exists, based on well-designed clinical trials, for optimal treatment of these entities. Fetoscopic selective laser coagulation of anastomotic vessels on the chorionic plate has been clearly demonstrated to improve survival and neurologic outcomes for Quintero stage ≥2 TTTS. However, many challenges remain unsolved, the most important of which is preterm premature rupture of membranes. Further improvement in the outcomes of monochorionic pregnancies will require improvements in the rate of premature delivery, and improved diagnosis and treatment strategies for early and late onset TTTS.

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  6. [해외논문]   Selective intrauterine growth restriction in monochorionic diamniotic twin pregnancies   SCIE

    Bennasar, Mar (Corresponding author. Hospital Casa Maternidad, Sabino de Arana 1, 08028, Barcelona, Spain.) , Eixarch, Elisenda , Martinez, Josep Maria , Gratacó , s, Eduard
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 376 - 382 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Selective intrauterine growth restriction (sIUGR) affects 10–15% of all monochorionic pregnancies. Early severe forms are associated with intrauterine demise or neurological adverse outcome for both twins. The characteristics of umbilical artery (UA) Doppler in the IUGR fetus determine three clinical types: (I) normal UA Doppler and associated with good prognosis; (II) persistently absent/reverse UA end-diastolic flow and associated with early deterioration of the IUGR twin and very preterm delivery; (III) intermittently absent/reverse end-diastolic flow in the UA, and associated with unexpected fetal demise or neurological injury in one or both twins. Types II and III pose important challenges for management. Placental laser or cord occlusions do not seem to increase survival, but they might improve the outcomes of the larger twin. The use of an algorithm with severity criteria may help in counseling and planning management. Highlights Prediction of fetal deterioration, especially in type III sIUGR. Prediction of prenatal death or neurologic damage by hemodynamic changes in both fetuses. Selection of candidates for fetal therapy.

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  7. [해외논문]   Current and future antenatal management of isolated congenital diaphragmatic hernia   SCIE

    Russo, Francesca Maria (Academic Department of Development and Regeneration, Clinical Specialties Research Groups, Biomedical Sciences) , De Coppi, Paolo (Clinical Department of Obstetrics and Gynaecology, KU Leuven, Leuven, Belgium ) , Allegaert, Karel (Academic Department of Development and Regeneration, Clinical Specialties Research Groups, Biomedical Sciences) , Toelen, Jaan (Clinical Department of Obstetrics and Gynaecology, KU Leuven, Leuven, Belgium ) , van der Veeken, Lennart (Academic Department of Development and Regeneration, Clinical Specialties Research Groups, Biomedical Sciences) , Attilakos, George (Clinical Department of Obstetrics and Gynaecology, KU Leuven, Leuven, Belgium ) , Eastwood, Mary Patrice (Academic Department of Development and Regeneration, Clinical Specialties Research Groups, Biomedical Sciences) , David, Anna Louise (Clinical Department of Obstetrics and Gynaecology, KU Leuven, Leuven, Belgium ) , Deprest, Jan (Academic Department of Development and Regeneration, Clinical Specialties Research Groups, Biomedical Sciences)
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 383 - 390 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Congenital diaphragmatic hernia is surgically correctable, yet the poor lung development determines mortality and morbidity. In isolated cases the outcome may be predicted prenatally by medical imaging. Cases with a poor prognosis could be treated before birth. However, prenatal modulation of lung development remains experimental. Fetoscopic endoluminal tracheal occlusion triggers lung growth and is currently being evaluated in a global clinical trial. Prenatal transplacental sildenafil administration may in due course be a therapeutic approach, reducing the occurrence of persistent pulmonary hypertension, either alone or in combination with fetal surgery.

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  8. [해외논문]   Shunt-based interventions: Why, how, and when to place a shunt   SCIE

    Johnson, Mark P. (The Center for Fetal Diagnosis and Therapy, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA, USA ) , Wilson, R. Douglas (Departments of Obstetrics and Gynecology, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada)
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 391 - 398 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract The broad categories of surgical fetal therapy can be separated into either open surgical techniques or minimally invasive endoscopic/ultrasound-guided techniques that require only puncture of the uterus with single or multiple small ports. Benefits of fetoscopic or ultrasound-guided fetal intervention include decreased uterine irritability, decreased incidence of preterm labor, and avoidance of risks associated with hysterotomy and commitment to cesarean delivery for future pregnancies. Fetal abnormalities potentially amenable to ultrasound-guided drainage techniques include thoracic fluid-filled lesions and lower urinary tract obstruction.

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  9. [해외논문]   The boundaries of fetal cardiac intervention: Expand or tighten?   SCIE

    Gellis, Laura (Department of Cardiology, Boston Children's Hospital, Boston, MA, USA ) , Tworetzky, Wayne (Department of Cardiology, Boston Children's Hospital, Boston, MA, USA)
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 399 - 403 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Fetal cardiac intervention (FCI) is a relatively new and continually evolving field, and, for select cardiac defects, offers the potential to alter the progression of the disease and improve outcomes. It is a procedure that requires a collaborative effort between maternal–fetal medicine, interventional cardiology and fetal echo/ultrasound specialists, as well as fetal and maternal anesthesiologists, nursing specialists, and social workers. This article reviews the most recently reported data and advances in FCI. Currently, FCI is most frequently performed in fetuses with severe aortic stenosis (AS) with evolving hypoplastic left heart syndrome (eHLHS), established HLHS with intact or highly restrictive atrial septum (IAS), and pulmonary atresia with intact ventricular septum (PA-IVS) with evolving hypoplastic right heart syndrome (eHRHS). The goal of FCI for eHLHS and eHRHS is to promote a postnatal biventricular circulation with, theoretically, the potential for better long-term outcomes. In HLHS with IAS the aim is to improve survival. Contemporary data for FCI demonstrate limited maternal risks and improving technical success. With experience, FCI in severe AS with eHLHS has shown improved rates of biventricular outcome and early survival. Limited data for PA-IVS show promise for improving postnatal biventricular outcomes; however, for HLHS with IAS, FCI has yet to clearly demonstrate improved survival. FCI has an evolving role in the management of congenital heart defects. Ongoing analysis of disease progression, patient selection and postnatal outcomes, in conjuncture with technologic innovations and a multicenter collaborative approach, is essential as the field expands.

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  10. [해외논문]   An EXTrauterine environment for neonatal development: EXTENDING fetal physiology beyond the womb   SCIE

    Partridge, Emily A. (Corresponding author. Department of Surgery, Children's Hospital of Philadelphia, Center for Fetal Research Abramson Research Bldg, Rm 1116B, 3615 Civic Center Blvd, Philadelphia, PA 19104-4318, USA.) , Davey, Marcus G. , Hornick, Matthew A. , Flake, Alan W.
    Seminars in fetal & neonatal medicine v.22 no.6 ,pp. 404 - 409 , 2017 , 1744-165x ,

    초록

    Abstract Extreme prematurity is a major cause of neonatal mortality and morbidity, and remains an unsolved clinical challenge. The development of an artificial womb, an extrauterine system recreating the intrauterine environment, would support ongoing growth and organ maturation of the extreme preterm fetus and would have the potential to substantially improve survival and reduce morbidity. Previous efforts toward the development of such a system have demonstrated the ability to maintain the isolated fetus for short periods of support, but have failed to achieve the long-term stability required for clinical application. Here we describe our initial experiments demonstrating the stable support of fetal lambs developmentally equivalent to the extreme premature infant for up to four weeks with stable hemodynamics, growth, and development. The achievement of long-term physiologic support of the fetus in an extrauterine system has the potential to fundamentally change the management and clinical outcome of the extreme premature infant.

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