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예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine 30건

  1. [국내논문]   급성일산화탄소중독(急性一酸化炭素中毒)의 신경학적(神經學的) 후유증(後遺症)에 관(關)한 역학적(疫學的) 연구(硏究)  

    박병주 (서울대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 조수헌 (서울대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 안윤옥 (서울대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 신영수 (서울대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 윤덕로 (서울대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 5 - 24 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    There has been an immense need for elaborate studies on the complications and the neuological sequelae generated by acute carbon monoxide (CO) poisoning which is highly prevalent in Korea due to widespread adoption of the anthracite coal briquette as domestic fuel for heating and for cooking. For this epidemiological study, a total of 444 subjects who received hospital emergency care for acute CO poisoning during the period of March 1982 to February 1983 were randomly selected from the emergency patients's lists of 13 general hospitals in Seoul area. Informations on the neurological sequelae were elucidated by means of home visiting with prearranged questionnaire consisting questions and concise neurological examination. The findings obtained were summarized as follows; 1. The complications were found in 18% of the surveyed and acute decubitus was comprised 67.5% of the complications. 2. The total cumulative incidence of the neurological sequelae was 41.2 per 100 patients and the absolute incidence rate regardless of the duration after poisoning was 40.8%. 3. The incidence of the neurological sequelae was higher in the older age than in the younger and also higher in female than in male. Twice higher incidence was observed in the admitted patients than in the non-admitted patients and the incidence became higher in proportion to the duration of CO exposure, coma and admission. The poorer the consciousness level of patients found, at emergency room and at discharge, the higher the incidence. The incidence of the neurological sequelae by emergency care was higher in hyperbaric oxygen therapy group(51.9%) than in 100% $O_2$ group(38.0%) 4. A total of five variables significantly associated with the occurrence of the neurological sequelae were selected by the stepwise discriminant analysis. The variables were following course of emergency care, age, consciousness level at discharge, admission duration, and consciousness level at emergency room in their sequence of discriminant power. Eight variables were selected as those associated with the degree of the neurological sequelae through the stepwise multiple regression analysis. Of these variables, the acute decubitus alone explained 21.1% of the total variation ana all the eight variables could explain 36.5% of the same. The remaining seven variables listed in the order of their relative importance were: age, consciousness level at discharge, admission duration, coma duration and consciousness level at emergency room. 5. It was postulated that unexpectedly high incidence of the neurological sequelae of the CO poisoning in this epidemiological study was mainly due to the inadequate emergency care and the lack of efficient and sophisticated treatment measure. In the effort to minimize the incidence of grave neurological sequelae of acute CO poisoning, new guidelines for the emergency care and treatment should be pursued with efficient ways.

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    Fig. 1 이미지
  2. [국내논문]   섬유공장(纖維工場)의 소음(騷音)이 근로자(勤勞者)들의 혈압(血壓)에 미치는 영향(影響)  

    이종영 (경북대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 25 - 29 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    작업장소음(作業場騷音)에 의한 실제 근로자혈압변화(勤勞者血壓變化)의 양상을 파악(把握)하기 위하여 1983년 6월 8일부터 2주간 모(某) 섬유업체의 기숙사에서 생활(生活)하는 건강(健康)한 여성(女性) 근로자(勤勞者)들 중에서 기직공(機織工) 70명(名)과 가공공(加工工) 70명(名)을 대상(對象)으로 작업(作業) 전(前)과 30분(分) 후(後)의 혈압(血壓), 연령(年齡), 근무년수(勤務年數), 신장(身長), 체중(體重) 그리고 작업장소음(作業場騷音)에 대해 조사(調査) 분석(分析)하였다. 작업환경(作業環境)의 소음(騷音)은 가공부(加工部)에서 평균 80dB(A), 기직부(機織部)에서 평균99dB(A)였다. 일반적 특성에 있어 연령(年齡)은 가공공(加工工) 17.7세(歲), 기직공(機織工) 18.6세(歲)로 유의한 차(差)가 있으나(p

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  3. [국내논문]   일부 농촌지역주민의 보건지소 이용에 관한 조사 -이화여자대학교 농촌지역사회 보건시범지역을 중심으로-  

    신동선 (이화여자대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 31 - 36 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    In order to know about the utilization of health subcenter in a Korean rural community, a study was carried out through analyzing the records on the outpatients in Su-Dong Health Subcenter during 5 years from 1978 to 1982, and the following results were obtained. 1. The annual utilization rate of health subcenter of Su-Dong Myun showed decreasing tendency such as 946.6 in 1978, 886.4 in 1979, 736.5 in 1980, 708.3 in 1981 and 609.1 in 1982 per 1,000 people. 2. In terms of annual utilization rate of health subcenter by sex, utilization rate of female was higher than that of male such as in 1978 (male 908.6, female 986.3), 1979 (male 819.2, female 956.7) and 1981 (male 686.0, female 731.5) except 1980(male 790.0, female 683.3) and 1982(male 632.7, female 585.0). 3. Every year the 5 major diseases of the new patients cared in health subcenter were the same as follows; Diseases of the Respiratory System, Diseases of the Digestive System, Diseases of the Skin and Subcutaneous Tissue, Accident Poisoning and Violence, and Diseases of the Nervous System and Sensory Organ. 4. In terms of annual utilization rate of health subcenter by age, utilization rate of $0{\sim}4$ year group was highest every year such as 3,666.0 in 1978, 3,232.5 in 1979, 2,819.0 in 1980, 2,361.4 in 1981 and 2408.7 in 1982 per 1,000 people. 5. The average visiting times per case to health subcenter were not much different every year such as 1.75 times in 1978, 1.79 times in 1979, 1.69 times in 1980, 1.79 times in 1981, and 1.80 times in 1982. 6. The monthly utilization rates per 1,000 people of health subcenter had two peaks in February(40.9 in 1980 and 86.4 in 1981) and July(84.6 in 1980 and 72.1 in 1981) except 1982. 7. The distribution of new patients by the source of medical fee payment was follows; community health organization member 86.9%, medicaid program 6.5%, and medical insurance 6.6% in 1980 and community health organization member 76.8%, medicaid program 11.4%, and medical insurance 11.8% in 1981 and community health organization member 78.2%, medicaid program 14.8% and medical insurance 13.2% in 1982.

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    Fig. 1 이미지
  4. [국내논문]   의료보호대상자(醫療保護對象者)의 의료이용(醫療利用) 양상(樣相)   피인용횟수: 1

    김주호 (경북대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 37 - 45 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    의료보호사업의 의료이용 현황을 파악하고 그동안 시행과정에서 나타난 문제점을 발견하여 이에 대한 합리적인 개선책을 마련하는데 도움을 주고자 경산군의 전 의료보호대상자 17,527명이 1981년 10월 1일부터 1982년 9월말까지 1년동안에 진료증을 사용하여 진료를 받은 의료이용과 상병상태를 일차진료기관의 진료기록부와 매달 각 의료기관에서 군에 제출한 진료비청구서 및 내역서 기타 군과 읍, 면의 각종 행정통제자료에서 조사분석하였다. 경산군의 의료보호대상자는 전인구의 12.7%로서 전국의 9.5%보다 높았다. 대상자들의 의료이용율은 1차진료의 경우 대상자 100명당 월간 환자수는 9.3명, 방문회수는 14.0회, 투약일수는 42.9일이었다. 2,3차 진료의 경우는 연간 대상자 100명 당 입원이 1.7건, 외래이용이 9.3건이었다. 1종대상자가 2종대상자에 비해 1차진료 및 2,3차 진료 모두에서 의료이용이 월등히 높았다. 성별이용율은 1차진료는 여자가, 2,3차 진료는 남자가 많았다. 월별이용율은 7월이 가장 높고 1월이 가장 낮았다. 1월이 가장 낮은 것은 진료증의 갱신때문인 것으로 생각된다. 2,3차 진료기관의 연간 이용자수는 1,931명이고 이중 84.4%가 외래진료이었고 15.6%가 입원이었다. 전문과목별로는 정신과 환자가 66명중 55명이 입원으로 가장 높은 입원율을 나타내었으며, 이비인후과, 안과, 피부과, 비뇨기과 등은 연 입원환자가 $1{\sim}4$ 명으로 아주 낮은 입원율을 나타내었다. 2,3차 진료기관의 평균입원일수는 21.2일, 외래평균치료기관은 4.7일, 입원과 외래전체의 평균치료기간은 8.6일이었다. 정신과 환자의 평균 입원일수가 74.4일이나 되어 정신과를 제외할 경우 평균 입원일수는 9.3일이었다. 질환군으로 분류한 환자분포는 1차진료는 호흡기질환(35.4%)이 가장 많고, 2,3차 진료는 신경감각기질환(20.1%)이 가장 많았다. 연간 의료보호대상자 1인당 평균 진료비는 9,821원(1종: 24,240원, 2종: 7,464원)이고, 가구당 평균진료비는 40,531원(1종: 66,605원, 2종: 33,559원)이었다. 일차진료기관의 건당진료비는 3,901원, 일당진료비는 840원이고, 2,3차 진료기관의 건당진료비는 49,875원, 일당진료비는 5,822원이었다. 본 조사결과 다음과 같은 의료보호제도의 개선책을 제시하고자 한다. 첫째, 의료보호증의 연초에 일제갱신시 재발급절차를 신속히 할 수 있는 방안이 마련되었으면 한다. 둘째, 전문과목별로 1차지정의료기관을 지정함으로(관내에 전문의료기관이 없을 경우 인근 진료권에 지정) 2,3차 진료기관으로 이송되는 환자를 줄여서 예산의 절감과 이용자의 불편을 덜어주어야 한다고 생각된다. 셋째, 1차지정의료기관과 2,3차 지정의료기관의 진료비 산출방법이 좀더 합리적으로 개선되어야 한다고 생각된다.

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    Fig. 1 이미지
  5. [국내논문]   산모(産母)의 B형 간염(肝炎) Virus 보유(保有)가 신생아(新生兒) 건강(健康)에 미치는 영향(影響)  

    박정한 (경북대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 윤성도 (계명대학교 의과대학 산부인과학교실 ) , 김창윤 (경북대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 이성관 (계명대학교 의과대학 산부인과학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 47 - 55 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    산모(産母)의 B형 간염(肝炎) virus감염에 관련되는 위험요소와 HBsAg 보유(保有)가 신생아의 건강에 미치는 영향을 알아보기 위하여 개명대학교 동산의료원 산부인과에서 1982연(年) 2월(月) 1일(日)부터 동년(同年) 5월(月) 30일(日) 사이에 분만한 729명의 산모(産母)를 대상으로 혈청 HBsAg과 anti-HBs를 조사하였다. 산모(産母)의 HBsAg 양성율은 729명중 43명으로 5.9%, anti-HBs는 246명으로 33.7%의 양성율을 보여 전체적인 B형 간염(肝炎) 감염율은 39.6%였다. HBsAg 양성인 산모(産母) 43명과 음성 산모(産母) 210명을 무작위로 뽑아 면접 조사하여 비교한 결과 침술력이 HBsAg 보유(保有)와 유의한 상관관계를 보여 (p

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  6. [국내논문]   이전장용여부(耳栓裝用與否)에 따른 난청도(難聽度)의 추이(推移)  

    김영환 (경북대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 이종영 (경북대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 김두희 (경북대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 57 - 63 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    소음작업(騷音作業) 근로자(勤勞者)들의 이보호구장용(耳保護具裝用)의 여부(與否)에 따른 청력보존(聽力保存)의 효과(效果)를 관찰하기 위해 $16{\sim}24$ 세(歲)사이의 건강(健康)한 여성(女性) 기직공(機織工) 1,237명을 대상(對象)으로 이전(耳栓)을 장용(裝用)하고 있는 자(者)들을 실험군(實驗群), 하지 않고 있는 자(者)들을 대조군(對照群)으로 하고, 1982년(年) 4월에서 1983년(年) 1월(月)사이에 실시된 특수건강진단(特殊健康診斷) 결과지(結果紙)에서 그들의 근속년수(勤續年數), 4,000Hz에서 AA-30A, RION Japon청력계(聽力計)로 측정된 최소가청치(最小可聽値)를 조사 비교하였다. 최소가청치(最小可聽値) 40 dB초과의 경우는 대조군(對照群)의 좌이(左耳) 44.6% 우이(右耳) 40.9%, 실험군(實驗群)의 좌이(左耳) 8.0% 우이(右耳) 6.6%였고 근속년수(勤續年數)가 길수록 대조군(對照群)과 실험군(實驗群) 모두에서 증가(增加)하였다. 최소가청치(最小可聽値)의 분포(分布)는 좌우이(左右耳)사이에 유의한 차(差)를 실험군(實,驗群)과 대조군(對照群) 모두에서 볼 수 없었으나, 대조군(對照群)과 실험군(實驗群)간에는 좌우이(左右耳) 모두에서 통계적으로 유의한 차(差)를 나타내었다(p

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  7. [국내논문]   대기업섬유업체(大企業纖維業體)에 있어서의 산업재해감소추이(産業災害減少推移)  

    홍순호 (경북대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 65 - 73 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    산업재해의 원인을 규명하는 데에 일익이 될까하여 근로자 2,307명을 고용하고 있는 한 대기업 섬유업체를 대상으로 1981년 1월 1일부터 1982년 12월 31일까지 만 2년간에 걸쳐 발생된 재해를 분석해 본 결과는 다음과 같다. 전담안전부서를 설치한 결과 도수율은 81년도 9.70, 82년도 4.15였고 건수율은 근로자 1,000명당 81년도 27.11, 82년도 12.96이었다. 강도율은 81년도 0.33, 82년도 0.01이었고 평균손실 일수는 81년도 34.64, 82년도 3.34로서 전년에 비하여 매우 감소되었다. 산업재해 발생율은 연평균 2.3%로서 남자 2.7%, 여자 2.0%였다. 근속기간별 재해발생빈도는 근속 1년미만군이 3.6%로 가장 높았고 근속기간이 길어질수록 점차 감소하였다. 월별 산업재해건수율은 6월이 근로자 1,000명당 3.6으로서 제일 높게 나타났다. 계절별 재해건수율은 여름이 8.2로서 가장 높았다. 요일별 재해건수율은 각 요일간에 별차이를 발견할 수 없었으나 일요일이 1.8로 제일 낮았다. 산업재해 건수율을 시간별로 관찰해 보면 오전 $10{\sim}12$ 시가 14.7로 가장 높았으며 반별로는 오전반이 34.4로 가장 높았다. 상해부위는 손가락이 42.3%로 제일 높았고, 상지부 65.4%, 하지부 14.4%, 기타부위가 20.2%였다. 성별로 보면 남자는 상지 46.8%, 기타 53.2%로 상지와 기타부위가 비슷한 상해율을 보였으나 여자는 상지 80.7%, 기타 19.3%로서 주로 상지에 상해를 입고 있었다. 상해종류는 개방창이 46.1%로 가장 높았고 다음이 좌상 15.4%, 표재성손상 6.7% 순이었다. 성별로 보면 남자는 개방창 40.4%, 좌상 17.0%, 골절 10.6%, 화상 8.5%, 표재성손상 6.5% 순위였고 여자는 개방창 50.8%, 좌상 14.0%, 피부박리 8.8%, 표재성손상과 자상이 각각 7.0%순으로서 남여공히 개방창과 좌상이 높게 나타났다. 가해요인별 산업재해율은 기계에 의한 것이 47.1%로 제일 높았고 그 다음이 수공구 16.3%, 차량 및 운반기 9.6%, 유독 및 고열물 7.7%. 낙하물 6.7% 순이었다. 산업재해 발생원인은 환경요인이 13.5%, 인적요인 86.5%를 나타내었다. 인적요인중 심리적요인이 60.6%로 가장 많았다. 연도별로 산업재해 발생율을 보면 수공구, 차량 및 운반기, 전기 낙하물에 의한 것은 감소 경향을 나타내었으나 기계, 유독 및 고열물에 의한 것은 증가 하였고 추락과 전도는 81년도엔 발생되지 않았으나 82년도에 새로이 발생되었다. 이러한 것은 대상업체가 안전사고 재발방지에 주력한 탓으로 동질 재해 방지에는 어느정도 성공할 수 있었으나 기계안전공학에 대한 지식결여와 작업현장에 존재하는 모든 재해요인을 철저히 파악치 못했기 때문에 기계, 추락, 전도에 의한 안전사고는 예방할 수 없었을 것으로 생각된다.

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  8. [국내논문]   교통사고(交通事故)에 대(對)한 역학적(疫學的) 고찰(考察)   피인용횟수: 1

    박동철 (경희대학교 의과대학 예방의학교실 ) , 유동준 (경희대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 75 - 83 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    A retrospective study has been made of 170,026 cases of motor vehicle accidents which had been reported to the National Police Headquarters of Republic of Korea, 1983. Also a study has been made of 264 cases of road traffic casualties who were treated at the Eul-ji General Hospital from Jan. 1, 1983 to Dec. 31, 1983. This study was conducted to find out the nature and pattern of the traffic accidents from the clinical and epidemiological view points. In additions, the modes of injury from the road accidents were persued which might help to reduce the traffic accident rate. The results of the study were summarized as follows; 1. In this study, the highest incidence was in the age group between $21{\sim}30$ years (21.29%). And the age group of highest death rate was under 10 years (7.28%). 2. In the comparison of sexual differences, male was dominated in accidents number and death rate. (Casualty rate; 61.66%). 3. In the comparison of each hour differences, the accident was mostly occured during afternoon from 16:00 to 18:00(12.23%). 4. The most common day of week was Sunday (14.74%). 5. The most common season of year was Autumn (27.92%). 6. In the comparison of occupational differences, the high incidences were showed in labor men (31.06%) and business men (12.12%). 7. In the comparison of accidental vehicles, the most common vehicle were cars and the next were trucks and buses. 8. The most common mechanism of accidents was collision (57.41%). 9. In the comparison of clinical differences, orthopaedic and neurosurgical injuries were most common types of the hospitalized casualties. 10. In the comparison of anatomical fracture sites, the most common site was tibia (15.81%) and the next site was femur (12.56%).

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  9. [국내논문]   마을보건 요원의 활동력 평가  

    이태용 (연세대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 85 - 93 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    In order to develop some indicies for the evaluation of village health worker's activities and to find out personal characteristics and other factors that affect the activities, an interview survey was conducted to thirty seven village health workers (VHW) in Sunwon, Naega and Bulun townships in Kangwha county, where the Community Health Project of Yonsei University, College of Medicine, has been implemented for the past ten years. In addition, daily activity records of the VHW's were also analyzed. The results are summarized below: First, meeting attendance rates, number of regular family visits, number of antenatal care visits and number of family planning visits were identified as the most meaningful criterion for the evaluation of the village health worker's activities. Second, personal factors that significantly affect the village health worker's activities were identified as age, educational background, living with in-laws, religion, presence of preschool child in the family, holding leader's position of village woman's association concurrently, and duration serving as a VHW. The more aged and the more educated VHWs were the more effective. Those VHWs who were living with in-laws, without preschool child in the family, holding the leader's position of the village woman's association, and the longer service duration were the more effective. Other factors that affect the VHW's activities were the number of households in the target village and the number of natural villages in the target villages. It showed that the smaller the size of number of households and natural villages, the higher the degrees of the effectiveness of the VHW.

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    Fig. 1 이미지
  10. [국내논문]   도시 및 농촌지역 가임연령 여성들의 혈중 미량금속원소의 함량에 관한 조사  

    전진호 (부산대학교 의과대학 예방의학교실)
    예방의학회지 = Korean journal of preventive medicine v.17 no.1 ,pp. 95 - 106 , 1984 , 0254-5985 ,

    초록

    유해금속에 의하여 발생될 수 있는 건강장애를 예방하기 위한 대책수립에 필수적인 기초자료를 얻을 목적으로 도시 및 농촌지역에 거주하는 $20{\sim}39$ 세 사이의 가임연령여성 140명을 대상으로 하여 혈중미량금속원소들의 함량을 원자흡광광도분석기로 측정하여 얻은 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 혈중 아연의 농도는 도시지역 $10.69{\pm}8.07{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $9.53{\pm}6.60{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포 양상은 양자 모두 L형에 유사하였고 이들의 누적분포 양상은 2봉성을 나타내었다. 2. 혈중 철의 농도는 도시지역 $323.09{\pm}87.15{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $322.07{\pm}104.74{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포양상은 양자 모두 정규분포에 가까운 형이었으나 이들의 누적도수분포양상은 도시지역은 1봉성, 농촌지역은 2봉성을 나타내었다. 3. 혈중 마그네슘의 농도는 도시지역 $41.08{\pm}19.58{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $40.28{\pm}16.82{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포양상은 양자 모두 오른쪽으로 치우쳐진 분포형으로서 이들의 누적도수분포양상은 1봉형을 나타내었다. 4. 혈중 동의 농도는 도시지역 $1.417{\pm}0.761{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $1.375{\pm}0.743{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포양상은 양자 모두 오른쪽으로 치우쳐진 분포형으로서 이들의 누적도수분포양상은 2봉성을 나타내었다. 5. 혈중 망간의 농도는 도시지역 $0.079{\pm}0.039{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $0.07{\pm}0.058{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포양상은 양자 모두 오른쪽으로 치우쳐진 분포형이었으나 농촌지역은 다소 불규칙한 양상이었고 이들의 누적도수분포양상은 도시지역은 1봉성, 농촌지역은 2봉성을 나타내었다. 6. 혈중 카드뮴의 농도는 도시지역 $0.031{\pm}0.026{\mu}g/ml$ , 농촌지역 $0.028{\pm}0.023{\mu}g/ml$ 였으며 그 농도별 도수분포양상은 양자 모두 오른쪽으로 치우쳐진 분포형으로서 이들의 누적도수분포양상은 2봉성을 나타내었다.

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