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보건과 사회과학 = Health and social science 11건

  1. [국내논문]   사업주의 안전보건활동 참여에 대한 산재경험의 경로효과  

    이경용 , 이관형 , 송미경 , 오지영
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 5 - 24 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    본 연구는 사업주의 산업안전보건활동 참여가 산업재해 발생 경험에 나타난 경로와 효과를 분석하기 위해서 계획되었다. 본 연구 자료는 전국 제조업 사업장을 대상으로 업종, 규모를 고려하여 표본 추출한 근로자 1,536명으로부터 구조화된 성문지를 통해 면접 조사 방식으로 수집되었다. 이 조사는 2002년 9월에서 11월에 실시되었으며, 산업재해 발생이 근로자의 사업장 위험수준에 대한 인식을 경유하여 사업주의 산업안전보건 활동에 대한 관심과 참여가 산업재해 발생 경험의 직·간접적인 효과를 발견하기 위하여 경로분석을 사용하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1) 산업재해 발생경험은 산업안전보건에서 사업주의 관심과 참여가 직접적인 영향을 끼치지 않았다. 그러나 근로자의 사업장 위험수준에 대한 인식과 사업주 자신의 산업 안전보건 활동에 대한 관심을 경유한 간접적인 영향을 끼치고 있었다. 2) 노동조합의 산업안전보건 활동에 대한 관심은 사업주의 관심과 참여에 직접적인 영향을 미치고 있었다. 3) 근로자의 사업장 위험수준에 대한 인식은 오직 사업주의 산업안전보건 활동에 참여에 간접적으로 영향을 미치고 있었다. 4) 사업주의 산업안전보건 활동에서 참여에 영향을 끼치는 가장 중요한 요소 중의 하나가 사업주 자신의 산업안전보건 활동에서의 관심이었고, 그 다음이 노동조합의 관심 이었다.

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  2. [국내논문]   범이론적 모델(TTM)에 기초한 위암 조기검진 수검 행동변화 단계별 수검관련요인에 관한 분석  

    김영복
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 25 - 45 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    연구목적: 본 연구는 지역사회 암 조기검진사업의 일환으로 점차 검진대상자를 확대시켜 나가는 위암 조기검진에 관한 수검률을 향상시키기 위해 위암 조기검진이 시작되는 40대 여성을 대상으로 수검 행동변화 단계에 영향을 미치는 수검관련요인을 분석함으로써 수검의 인지도 향상 및 행동변화를 유도할 수 있는 수검증진 전략개발에 과학적 근거를 제시하고자 시도되었다. 연구방법: 서울시 서초구 40대 여성주민 232명을 대상으로 위암 조기검진 수검 행동변화단계의 수검관련요인을 분석하고자 범이론적 모델(TTM)을 기초로 한 자기기입식 설문지를 활용하여 경험적 과정, 행위적 과정, 의사결정균형, 태도, 자기효능감을 조사하였다. 수검 행동변화단계별 수검관련요인을 분석하기 위해 Likert척도를 활용하여 점수화한 후, 일원분산분석(one-way ANOVA) 및 다중비교분석(Scheffe's test)을 수행하였다. 연구결과: 첫째, 조사대상자는 40-44세까지의 여성이 57.3%, 45-49세까지의 여성이 42.7%를 차지하였으며, 주부가 66.8%, 직장여성이 33.2%, 가구월수입이 251만원 이상인 여성이 83.2%, 자신이 건강하다고 인지하고 있는 여성이 41.8%, 비만도가 정상군인 여성이 64.7%를 차지하였다. 둘째, 조사대상자의 위암 조기검진 수검률은 일생동안 1회 이상 위암 조기검진을 수검한 여성이 51.7%이었고, 최근 2년간 1회 이상 수검한 여성이 37.9% 이었다. 또한 수검 행동변화 단계는 계획전단계가 25.4%, 계획단계가 22.0%, 준비단계가 17.7%, 행동단계가 10.8%, 유지단계가 24.1%이었으며, 이중 수검 행동변화 단계와 가구월수입이 통계적으로 유의한 관련성이 있는 것으로 나타났다(p<0.01). 셋째, 수검 행동변화 단계에 따라 위암 조기검진에 관한 경험적 과정, 행위적 과정, 수검 의사결정균형, 수검태도, 자기효능감이 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.01). 넷째, 위암 조기검진에 관한 수검 행동변화 단계에 따른 경험적 과정은 인지적 증대, 정서적 각성, 사회적 기회, 자기 재평가가 수검 행동변화 단계에 따라 차이를 보인 반면, 환경 재평가는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 행위적 과정은 자극 통제, 지원관계형성, 강화 관리, 행위 결속은 수검 행동변화 단계별 차이를 보인 반면, 대안 제시는 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(p<0.05, p<0.01). 다섯째, 위암 조기검진에 관한 수검 의사결정균형을 나타내는 수검 찬성과 수검 반대 수준은 수검 행동변화 단계에 따라 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(p<0.01). 결론: 위암 조기검진사업의 수검증진 효과를 높이기 위해서는 위암 조기검진 수검 행동 변화 단계를 고려한 차별화된 검진독려 메시지와 수검권고 방안이 제공되어야 하며, 수검에 관한 인지수준이 상대적으로 낮은 계획전단계의 여성들을 위한 특성화된 교육·홍보방안이 개발되어야 한다. 이를 위해 계획전단계의 여성들에게는 위암 조기검진에 관한 경험적-행위적 변화의 과정이 제공될 수 있는 수행전략이 요구되며, 계획단계, 준비단계, 행동단계의 여성들에게는 수검 의사결정균형을 높이고, 수검 태도 및 자기효능감을 높일 수 있는 접근방안이 제공되는 한편, 유지단계의 여성들에게는 정기적인 검진의 필요성을 제고시키기 위한 수행방안이 제공되어야 한다. 나아가 수검에 영향을 미치는 인구-사회학적 특성 및 주변인과의 사회적 영향 등을 고려한 개별화된 교육 메시지를 제공하기 위한 효율적인 정보제공 채널이 개발되어야 한다.

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  3. [국내논문]   청소년 성장발달자산  

    이명순
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 47 - 72 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    배경: 건강과 삶의 질 차원의 여러 측면은 상호 결정적인 연관성(reciprocal determinism)을 갖는다. 건강문제는 삶의 질에 영향을 주고 동시에 삶의 질 차원의 문제는 건강에 영향을 미친다. 그러므로 청소년들의 건강위험행태 예방을 위한 효과적인 접근을 위해서는 청소년들의 건강뿐만 아니라 삶의 질 수준을 향상시킬 수 있는 포괄적인 접근이 필요하다. 연구방법: 본 연구는 Benson 등이 청소년 시기의 성장발달에 필요한 외적 및 내적 기본 요소로서 새롭게 제시한 성장발달자산(Developmental Assets) 개념을 중심으로, 우리 청소년들의 삶의 질 차원의 요구에 대한 포괄적인 사정을 하였다. 40개 성장발달자산은 크게 내적 및 외적 자산으로 구분한다. 외적자산은 청소년을 둘러싼 사회적 환경에 관한 긍정적 경험 및 지원적 환경으로 '지지', '역량함양', '범위와 기대', '건설적인 시간활용' 등의 네 범주로 나누어지며, 내적자산은 청소년 성장시기에 갖추어야 할 내적 자질을 말하며 '학습열의', '긍정적 가치관', '사회적 능력' 및 '긍정적 정체감' 동의 네 범주로 나누어진다. 수원 및 진주지역의 중학교 3학년 남·여학생 3,739명을 대상으로 조사를 실시해서 40개 성장발달자산에 대한 성장발달자산율을 측정했다. 연구결과: 조사 참여 청소년들의 성장발달자산율은 전반적으로 높지 않았고 성장발달자산율이 50% 이상인 경우는 단지 8개 자산뿐이었다. 외적 자산이 내적자산에 비해 전반적으로 성장발달자산율이 낮았으며, 8개범주 중 '역량함양' 범주의 자산은 남·여학생 모두에서 매우 낮았다. 여학생 경우 '사회적 능력' 범주의 모든 자산에서 남학생보다 높은 자산율을 보였다. 결론: 청소년들의 건강한 성장발달을 위해서는 건강뿐만 아니라 삶의 질 차원의 요구를 바탕으로 포괄적인 접근이 가정, 학교 및 지역사회 등 여러 수준에서 사회의 모든 분야 및 구성원들의 참여하에 청소년 중심적으로 이루어져야 한다.

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  4. [국내논문]   전국 대학생의 성의식, 첫 성경험 및 성행동에 대한 성차  

    손애리 , 천성수
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 73 - 100 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    본 연구는 이성교제가 본격화되는 대학생을 대상으로 대학생의 성의식. 첫 성경험 및 첫 성경험과 관련된 행동, 안전한 성행동 및 성관련 부정적 경험에 대하여 성별에 따라 비교 분석하여 우리사회가 갖고 있는 성의식 및 문화에 대하여 심층적인 이해를 하고자 하며, 성과 관련된 문제 예방을 위한 정책 및 프로그램 개발에 필요한 기초 자료를 제공 하는 것을 목적으로 한다. 전국대학생을 대표하기 위해 208개의 4년제 대학교를 행정지역과 대학교 유형별로 집락과 층을 구분한 후 비례 및 비비례확률표본추출법에 따라 총 60개 대학교에서 3,000명의 유효 표본을 추출하였다. 본 조사방법은 익명성을 보장하기 위해 2003년 5월 15일부터 6월 15일까지 우편 및 개인적 자기기입법을 결합하여 조사하였으며, 수거율은 82.0%였고, 분석에 사용된 표본은 총 2,385명이었으며, 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 성의식은 연령을 통제변수로 하여 로지스틱회귀분석을 한 결과 남학생이 여학생에 비해 혼전 성관계를 허용할 확률이 4.8배 높으며, 혼외 성관계를 허용할 확률이 2.2배 높은 것으로 나타나 남학생이 여학생보다 혼전·혼외 성관계에 대하여 개방적인 태도를 취하고 있다(p<.001). 둘째, 성경험은 남학생(40.0%)이 여학생(8.1%)보다 성경험이 훨씬 더 많았으며, 연령을 통제한 후에도 성경험을 할 확률이 5.5배나 높았다(p<.000). 남학생(9.3%)이 20세 이전에 첫 성경험을 할 가능성도 여학생 (3.2%)보다 2.4배나 높았다(p<.01). 첫 관계 시 우연히 계획되지 않은 채로 이루어진 경우가 남학생은 19.4%, 여학생은 23.2%로 나타났고, 피임을 하는 경우는 4명 중 1명(24.9%)으로 나타났으며 성별에 따른 차이는 없었다. 셋째, 성관계시 콘돔을 '항상'하는 경우가 14.8%로 나타나 대부분이 안전하지 못한 성행동하고 있었으며 성별에 따른 차이는 없었다. 최근 1년 사이 애인 이외의 상대와 성관계(2차적 성경험)를 가진 경험이 있는 응답자가 36.2%였으며,3명중 1명 (33.6%)이 숲에 취하여 원치 않은 성관계를 한 경험을 갖은 것으로 나타났고, 응답자의 17.6%(남학생의 성상대자 18.4%, 여학생 13.4%)가 원치 않은 임신과 21.9%(남학생의 성상대자 20.0%, 여학생 22%)가 낙태를 경험한 것으로 나타났으며 성별에 따른 차이는 없었다. 이상의 결과를 바탕으로 다음과 같은 결론을 유도할 수 있다. 남학생은 여학생에 비하여 일찍 성경험을 하며, 여학생의 경우 남학생에 비하여 성경험률이 낮은 편일지라도 과거에 비하여 급격히 높아진 상황이다. 남녀학생 모두 여러 명과 성관계를 가지나 안전한 성행동의 실천 중 하나인 콘돔을 사용하는 행동에는 남녀의 차이가 없이 모두 무심하기 때문에 콘돔사용의 실천에 초점을 둔 보다 실질적인 성교육도 필요한 것으로 보인다. 또한 성행동은 성별에 따른 다른 양상을 보이므로 성별의 특성에 맞는 교육프로그램도 고안 되어져야 할 것이다.

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  5. [국내논문]   미국 장기요양보호정책의 운영 경험 및 개혁 논의의 시사점  

    장동민
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 101 - 140 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    본 연구는 장기요양보호의 역사가 오래 된 미국을 대상으로 제도의 결함을 시정하기 위한 개혁 논의과정에 초점을 맞춰 장기간에 걸친 운영 경험을 심층적으로 분석한 다음, 우리에게 시사하는 바가 큰 교훈과 정책과제를 도출하기 위해 수행되었다. 여타 선진국과 구별되는 미국 장기요양보호정책의 가장 큰 특징은 역사가 매우 오래되었음에도 불구하고 고령화와 장애에 의한 사회적 위험을 별도로 다루는 독립적인 단일 제도가 없고, 노인 대상의 사회 정책적 차원에서 도입된 각종 관련 법규와 정책에 근거하여 만들어진 분립적이고 다원화된 프로그램을 통해 발전되어 왔다는 점이다. 사회적 환경과 역사적 배정이 다른 우리로서는 미국의 경험에서 얻은 교훈을 그대로 적용하는 것은 무리가 따르며, 오랜 기간에 걸쳐 축적된 미국 제도의 장단점을 우리의 특성과 상황에 맞춰 취사선택하고 시행착오를 면밀하게 분석한 결과할 타산지석의 교훈으로 삼아야 할 것이다.

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  6. [국내논문]   정신장애인의 임파워먼트 형성 방안  

    성희자
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 141 - 164 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    본 연구는 편견극복을 위한 영화제에 참여한 정신장애인이 경험하는 임파워먼트를 파악하기 위하여 사회복귀시설을 이용하는 정신장애인 9명을 대상으로 개별심층면접을 실시하여 이를 질적인 연구방법으로 분석하였다. 조사대상자들은 2003년의 편견극복을 위한 영화제에도 참여하였고 2004년 임파워먼트 실천을 적용한 캠페인에도 참여한 회원들이었다. 연구결과 정신장애인들은 영화제에 주체적 참여가 부담스럽고 힘들었지만 그러한 기회가 그들에게 힘을 가지고 있다고 느끼게 해준 것으로 나타났다. 특히 자신감, 삶을 통제할 수 있는 능력, 대인관계, 희망감 부분에서 임파워먼트를 느끼게 되었다. 즉, 정신장애인의 임파워먼트는 장애를 가지고 대중 앞에 나가서 구체적인 활동을 하고, 그 속에서 선택할 수 있는 기회를 가진다는 것에서 가능하다는 것이 밝혀졌다. 이러한 연구결과는 정신보건 기관의 재활서비스를 계획하는 전문가들에게 많은 시사점을 제공하고 있다. 즉, 정신보건 전문가들이 정신장애인을 바라보는 관점의 변화와 정신장애인이 사회구성원으로서 참여할 기회의 증가, 또한 사회적으로 일반인과 정신장애인들의 차이를 인정하는 분위기가 형성되어야 임파워먼트가 이루어질 것이다.

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  7. [국내논문]   CES-D 척도(The Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale)의 요인구조 분석 - 확인적 요인분석 방법의 적용  

    배성우 , 신원식
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 165 - 190 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    본 연구는 한국판 CES-D척도(The Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale)에 대하여 기존 연구결과들이 제시한 요인구조를 비교·분석하고 확인적 요인분석(Confirmatory Factor Analysis; CFA)방법을 사용하여 현재까지 보고된 다양한 요인모형 중 어떤 모형이 우리나라 표본을 대상으로 수집된 자료에 가장 잘 부합하는지를 검증하여 제시하고자 하는데 그 목적이 있다. 본 연구의 목적을 수행하기 위하여 대구·경북 지역에 소재한 대학(교)에 재학 중인 399명의 대학생들을 대상으로 자료 수집을 실시한 후, 확인적 요인분석을 적용하여 선행연구에서 보고된 6가지 경쟁적 모형들의 적합도를 비교·평가 하였다. 연구 결과로 얻어진 다양한 적합도지수의 비교분석 결과를 종합적으로 고려할 때, 국내연구들이 제시한 요인구조보다 CES-D척도의 원저자인 Radloff(1977)가 제시한 요인구조의 적합도가 가장 적절한 것으로 판명되어 이를 최종모형으로 선정하였다. 이러한 연구결과는 원저자가 제시한 요인구조가 한국인들을 대상으로 한 연구에서도 적용 가능할 수 있음을 시사하고 있다. 아울러, 이러한 시사점 이외에 본 연구의 결과가 지니는 함의를 논의 하였다.

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  8. [국내논문]   2000년 우리나라 성인 자살자의 인구사회적 특성  

    오진경 , 조영태 , 김창엽
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 191 - 210 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    목적: IMF 경제위기 이후 한국에서 자살이 급증하고 있어 사회적 보건학적 문제로 인식되고 있으나, 자살자에 대한 연구는 부족한 실정이다. 본 연구에서는 자살자의 사회경제적-인구학적 특성을 살펴보았다. 방법: 통계청의 2000년 인구센서스 자료와 2000년 사망자료를 이용하여 성별, 연령별, 교육수준별, 직업군별, 결혼상태별 자살 사망률을 산출하였다. 또한 교육수준별, 직업군별, 결혼상태별 자살 상대 위험도를 산출하였다. 결과: 2000년의 자살로 인한 사망률은 인구 10만명당 17.6명이었다. 남자가 여자보다 자살률이 높았으며, 교육수준이 낮을수록, 나이가 많을수록 자살률이 높았다. 자살률이 가장 높은 직업군은 농수산업으로 나타났다. 이혼한 경우 유배우자에 비해 자살 위험도가 높게 나타났다. 결론: 개인의 사회경제적-인구학적 특성이 자살에 중요한 역할을 하는 것을 알 수 있었다.

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  9. [국내논문]   보건소 홈페이지의 컨텐츠 제공실태  

    이재연 , 진기남
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 211 - 228 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    이 연구의 목적은 보건소 홈페이지의 컨텐츠 제공 실태를 파악하는데 있다. 이를 위해서, 전국 보건소 222개의 보건소 홈페이지를 방문하여 제공된 컨텐츠를 알아보고, 대도시와 중소도시로 나누어 비교하였다. 다음으로 보건소 홈페이지 관리자 25명을 인터뷰하여 보건소 홈페이지의 운영 현황을 질적 분석하였다 보건소 홈페이지의 5가지 영역별 컨텐츠를 분석한 결과, 보건소들이 다양한 정보를 제공하고 있지 못함을 발견하였다. 자료를 한번 올리면 사후 잦은 관리의 필요성이 덜한, 즉 정적인 컨텐츠를 주로 홈페이지에서 제공하고 있었다. 지역주민이나 의료기관과의 보다 역동적인 상호교류가 이루어질 수 있는 장으로서의 기능을 갖춘 보건소 홈페이지는 상대 적으로 적었다. 보건소 홈페이지 관리자 조사 결과, 보건소 홈페이지 제작은 외부 용역회사가 한 경우가 많았다- 이는 보건소의 전산 전문인력의 부재와 관련이 있는 것으로 볼 수 있다. 따라서 보건소는 홈페이지를 통해 단순히 정보 제공에만 그치는 것이 아니라, 상호교류가 이루어질 수 있는 방안을 모색해야 하겠다. 또한 전문인력을 확보토록 해야 할 것이다.

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  10. [국내논문]   죽음에 대한 소고 - 주요 종교의 죽음관을 중심으로  

    김정희
    보건과 사회과학 = Health and social science v.18 ,pp. 229 - 240 , 2005 , 1229-1633 ,

    초록

    이 연구의 목적은 보건소 홈페이지의 컨텐츠 제공 실태를 파악하는데 있다. 이를 위해서, 전국 보건소 222개의 보건소 홈페이지를 방문하여 제공된 컨텐츠를 알아보고, 대도시와 중소도시로 나누어 비교하였다. 다음으로 보건소 홈페이지 관리자 25명을 인터뷰하여 보건소 홈페이지의 운영 현황을 질적 분석하였다 보건소 홈페이지의 5가지 영역별 컨텐츠를 분석한 결과, 보건소들이 다양한 정보를 제공하고 있지 못함을 발견하였다. 자료를 한번 올리면 사후 잦은 관리의 필요성이 덜한, 즉 정적인 컨텐츠를 주로 홈페이지에서 제공하고 있었다. 지역주민이나 의료기관과의 보다 역동적인 상호교류가 이루어질 수 있는 장으로서의 기능을 갖춘 보건소 홈페이지는 상대 적으로 적었다. 보건소 홈페이지 관리자 조사 결과, 보건소 홈페이지 제작은 외부 용역회사가 한 경우가 많았다- 이는 보건소의 전산 전문인력의 부재와 관련이 있는 것으로 볼 수 있다. 따라서 보건소는 홈페이지를 통해 단순히 정보 제공에만 그치는 것이 아니라, 상호교류가 이루어질 수 있는 방안을 모색해야 하겠다. 또한 전문인력을 확보토록 해야 할 것이다.

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