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2006년 국민의료비 추계 및 국민보건계정 구축
Construction of Korean National Health Accounts for the year 2006

  • 사업명

    보건의료기술진흥사업

  • 과제명

    2006 국민의료비 추계 및 국민보건계정 구축

  • 주관연구기관

    연세대학교
    Yonsei University

  • 연구책임자

    정형선

  • 참여연구자

    최정규   홍미영  

  • 보고서유형

    최종보고서

  • 발행국가

    대한민국

  • 언어

    한국어

  • 발행년월

    2008-08

  • 과제시작년도

    2007

  • 주관부처

    보건복지부

  • 사업 관리 기관

    한국보건산업진흥원
    Korea Health Industry Development Institute

  • 등록번호

    TRKO200900074335

  • 과제고유번호

    1465009396

  • 키워드

    국민보건계정.보건계정체계.국민의료비.경상의료비.개인의료비.공공재원비중.National Health Accounts.System of Health Accounts.Total Health Expenditure.Current Health Expenditure.Personal Health Expenditure.Share of the Public Health Exp.

  • DB 구축일자

    2013-04-18

  • 초록 


    This study mainly focuses upon the construction of Korean National Health Accounts tailored to OECD's manual "System of Health Ac...

    This study mainly focuses upon the construction of Korean National Health Accounts tailored to OECD's manual "System of Health Accounts". The following is a summary of the data on health expenditures constructed in this study.
    1. The total health expenditure (THE) amounted to 53.9 trillion won, or 6.4% of the Gross Domestic Product. The current health expenditure calculated at 50.8 trillion won accounted for 94.3% of the THE, and the remaining 5.7% was for capital formation by health care provider institutions. The personal health expenditure, which stood at 48.0 trillion won, accounted for 89.0% of the THE. Public share accounted for 55.7% of the THE (government 12.6% and social security 43.1 %), and the private share for 44.3% (private insurance 3.4%, out-of-pocket 35.9%, others 5.0%). The private share stands high by the standards of other OECD countries. It ranks as the third largest share after the United States and Mexico, and well above the OECD average.
    $\triangleright$ THEs are on the steady rise year by year, while their growth rates have been on the steady fall with averages of 20.3% in 1980's (21.3% and 19.4% for the first and second half, respectively), 14.3% in 1990's (17.3% and 11.2% for the first and second half, respectively), and 12.4% for the period 2000 - 2007, respectively. The year 1998 saw the growth rate of the expenditure coming to a standstill (-1.2%) due largely to the banking crisis that started to hit the country at the end of 1997, followed by a rapid rise in the scale of the THE(22.8%) in 2001 largely under the influence of the reform mandating the separation of drug prescribing and dispensing which was introduced in the second half of 2000, coupled with rises in medical service expenditures accompanying the reform. It is to be noted that subsequent years saw a slight fall in the growth rates with 7.4% and 8.5% in 2002 and 2004, respectively, due to a health care cost containment policy, followed by sharp rises again since 2005 when the public benefit coverage was enhanced. They amounted to 13.2%, 12.4% and 11.1 % for 2005, 2006 and 2007, respectively, marking two-digit figures, and making it controversial if the Korean health care system will remain sustainable at all.
    $\triangleright$ The public health expenditure's share of the THE barely exceeded a 20% mark in the early 1980's, which rose to a 30% mark in 1984 due to the steady expansion of insurance beneficiaries, maintaining 35% or over since 1990, after a nationwide health insurance program was introduced in 1989. The share of public health expenditure rapidly rose again due to the implementation of health insurance benefit expansion policy since the mid-1990s, hitting a 48% mark in 1999, the year immediately before the reform mandating the separation of drug prescribing and dispensing. The share of public health care expenditure in 2001, when the financial effects of the reform started to manifest themselves, rapidly rose to reach 54.8% or 17.7 trillion won. This was largely because the level of payments for pharmaceuticals by health insurance rose rapidly as a result of the implementation of the reform. After showing a slight decline from 53.5% or 18.5 trillion won in 2002 to 51.9% or 20.3 trillion won in 2003 due to a health insurance financing tightening policy since 2001, the share of the public health expenditure started to rise again from 52.9% or 22.4 trillion won in 2004 to 53.7% or 25.7 trillion won and 55.7% or 30 trillion won, in 2005 and 2006, respectively.
    2. In terms of the current health expenditure, the public share reached 57.6% (government 11.9% and social security 45.6%), and the private share was 42.4% (private insurance 3.6%, out-of-pocket 38.0%, and others 0.8%). The inpatient, outpatient and pharmaceutical shares of the current health expenditure were 25.4%, 34.7% and 27.6%, respectively. The makeup by type of production in the Korean current health expenditure is noticeably different from the pictures of other OECD membership countries. Korea has an unusual mix of health expenditures by mode of production, compared with other OECD countries. Of the current health expenditure, 36.6% went to hospitals in 2006, 33.9% to providers of ambulatory health care, and 21.5% to dispensing chemists.


    = 2006년의 국민의료비 규모는 53.9조로 GDP의 6.4%에 해당함. 그 중 경상의료비 규모는 50.8조로 국민의료비의 94.3%에 해당하며, 개인의료비의 규모는 48.0조로 국민의료비의 89.0%에 해당함.
    = 1980...

    = 2006년의 국민의료비 규모는 53.9조로 GDP의 6.4%에 해당함. 그 중 경상의료비 규모는 50.8조로 국민의료비의 94.3%에 해당하며, 개인의료비의 규모는 48.0조로 국민의료비의 89.0%에 해당함.
    = 1980년의 국민의료비는 1.3조원(GDP 대비 비율 3.4%)이던 것이 26년 사이에 40배 이상의 규모로 성장함.
    = 2006년 국민의료비의 재원 구성을 보면, 공공재원의 비중(규모)은 55.7%(30.0조)이었고, 민간재원의 비중(규모)은 44.3%(23.9조)이었음.
    = 공공재원은 정부재원 12.6%(6.8조)와 사회보장금고재원 43.1%(23.2조)로 구성되며, 민간재원은 민영보험재원 3.4%(1.8조)와 가계직접부담재원 35.9%(19.3조), 기타 5.0%(2.7조)로 구성됨.


  • 목차(Contents) 

    1. 제 1 장 국민보건계정의 구축방법 ...17
    2. 가. 구축 배경 ...18
    3. 나. 구축방법 ...23
    4. (1) 개인의료비 ...23
    5. (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...25
    6. (나) 사회보장금...
    1. 제 1 장 국민보건계정의 구축방법 ...17
    2. 가. 구축 배경 ...18
    3. 나. 구축방법 ...23
    4. (1) 개인의료비 ...23
    5. (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...25
    6. (나) 사회보장금고(Social Security Funds) ...26
    7. (다) 민영사회보험(Private Social Insurance) ...27
    8. (라) 민영보험회사(Private Insurance Enterprises) ...28
    9. (마) 가계직접부담(Private Household Out-of-pocket Expenditure) ...29
    10. (바) 민간비영리단체(Non-profit Institutions Serving Households) ...45
    11. (사) 기업(Cooperations other than health insurance) ...45
    12. (2) 집단보건의료비 ...46
    13. (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...48
    14. (나) 사회보장금고(Social Security Funds) ...49
    15. (다) 가계직접부담(Private Household Out-of-pocket Expenditure) ...50
    16. (라) 민간비영리단체(Non-profit Institutions Serving Households) ...50
    17. (마) 기업(Cooperations other than health insurance) ...50
    18. (3) 자본형성 ...51
    19. (가) 정부 (General Government Excluding Social Security Funds) ...52
    20. (나) 기업(Cooperations other than health insurance) ...53
    21. 제 2 장 국민의료비의 추계결과 ...57
    22. 가. 2006년 국민의료비의 규모 및 구성 ...58
    23. (1) 전체 국민의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...58
    24. (2) 경상의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...60
    25. (3) 개인의료비의 재원, 기능, 공급자 구성 ...62
    26. 나. 국민의료비의 추이 ...64
    27. (1) 전체 국민의료비의 추이 ...64
    28. (가) 재원 구성 ...66
    29. (나) 기능 구성 ...70
    30. (2) 경상의료비의 추이 ...73
    31. (가) 재원 구성 ...73
    32. (나) 기능 구성 ...76
    33. (다) 공급자 구성 ...79
    34. (3) 개인의료비의 추이 ...82
    35. (가) 재원 구성 ...82
    36. (나) 기능 구성 ...85
    37. (다) 공급자 구성 ...88
    38. 제 3 장 국민보건계정 교차테이블의 구축결과 (1980-2006) ...93
    39. 가. 1980년-2006년 교차테이블 ...94
    40. (1) 기능별 재원 구성 ...94
    41. (2) 기능별 공급자 구성 ...148
    42. (3) 공급자별 재원 구성 ...202
    43. 나. 2006년도 교차테이블 분석 ...256
    44. (1) 기능별 재원 구성 ...256
    45. (2) 재원별 기능 구성 ...261
    46. (가) 국민의료비 ...261
    47. (나) 경상의료비 ...263
    48. (다) 개인의료비 ...265
    49. (3) 기능별 공급자 구성 ...267
    50. (4) 공급자별 기능 구성 ...272
    51. (가) 국민의료비 ...272
    52. (나) 경상의료비 ...274
    53. (다) 개인의료비 ...276
    54. (5) 재원별 공급자 구성 ...278
    55. (가) 국민의료비 ...278
    56. (나) 경상의료비 ...280
    57. (다) 개인의료비 ...282
    58. (6) 공급자별 재원 구성 ...286
    59. (가) 국민의료비 ...286
    60. (나) 경상의료비 ...288
    61. (다) 개인의료비 ...290
    62. [표 1-1] 소비지출 내역 단계별 공표 수준 ...33
    63. [표 1-2] 보건.의료비의 항목분류 및 해설 ...35
    64. [표 1-3] 가계조사의 가구당 보건의료비 (월간 가계부담액) ...39
    65. [표 1-4] 추계 자료원 ...54
    66. [표 2-1] 2006년 국민의료비의 규모 ...58
    67. [표 2-2] 2006년 국민의료비의 재원별 구성 ...59
    68. [표 2-3] 2006년 국민의료비의 기능별 구성 ...59
    69. [표 2-4] 경상의료비의 재원 구성 ...60
    70. [표 2-5] 경상의료비의 기능 구성 ...61
    71. [표 2-6] 경상의료비의 공급자 구성 ...61
    72. [표 2-7] 개인의료비의 재원 구성 ...62
    73. [표 2-8] 개인의료비의 기능 구성 ...63
    74. [표 2-9] 개인의료비의 공급자 구성 ...63
    75. [표 2-10] 국민의료비 규모의 추이 ...65
    76. [표 2-11] 국민의료비의 재원 구성의 추이 ...69
    77. [표 2-12] 국민의료비의 기능 구성의 추이 ...72
    78. [표 2-13] 경상의료비 재원 구성의 추이 ...75
    79. [표 2-14] 경상의료비의 기능 구성의 추이 ...78
    80. [표 2-15] 경상의료비 공급자 구성의 추이 ...81
    81. [표 2-16] 개인의료비 재원 구성의 추이 ...84
    82. [표 2-17] 개인의료비 기능 구성의 추이 ...87
    83. [표 2-18] 개인의료비 공급자 구성의 추이 ...90
    84. [표 3-1] 국민의료비의 재원-기능 구성 ...259
    85. [표 3-2] 경상의료비의 재원-기능 구성 ...259
    86. [표 3-3] 개인의료비의 재원-기능 구성 ...260
    87. [표 3-4] 국민의료비의 기능-공급자 구성 ...270
    88. [표 3-5] 경상의료비의 기능-공급자 구성 ...271
    89. [표 3-6] 개인의료비의 기능-공급자 구성 ...271
    90. [표 3-7] 국민의료비의 재원-공급자 구성 ...284
    91. [표 3-8] 경상의료비의 재원-공급자 구성 ...285
    92. [표 3-9] 개인의료비의 재원-공급자 구성 ...285
    93. [그림 1-1] 가계조사의 대상별 구분 ...37
    94. [그림 1-2] 항목별 연간 가계직접부담 산출 ...39
    95. [그림 1-3] 기능별 및 공급자별 가계재원 의료비의 산출 ...42
    96. [그림 2-1] 국민의료비의 추이, 1980-2007 ...66
    97. [그림 2-2] 국민의료비 재원 구성의 추이 ...68
    98. [그림 2-3] 국민의료비 기능 구성의 추이 ...71
    99. [그림 2-4] 경상의료비 재원 구성의 추이 ...74
    100. [그림 2-5] 경상의료비 기능 구성의 추이 ...77
    101. [그림 2-6] 경상의료비 공급자 구성의 추이 ...80
    102. [그림 2-7] 개인의료비 재원 구성의 추이 ...83
    103. [그림 2-8] 개인의료비 기능 구성의 추이 ...86
    104. [그림 2-9] 개인의료비 공급자 구성의 추이 ...89
    105. [그림 3-1] 국민의료비의 기능별 재원 구성 ...257
    106. [그림 3-2] 경상의료비의 기능별 재원 구성 ...258
    107. [그림 3-3] 개인의료비의 기능별 재원 구성 ...258
    108. [그림 3-4] 국민의료비의 재원별 기능 구성 ...262
    109. [그림 3-5] 경상의료비의 재원별 기능 구성 ...264
    110. [그림 3-6] 개인의료비의 재원별 기능 구성 ...266
    111. [그림 3-7] 국민의료비의 기능별 공급자 구성 ...268
    112. [그림 3-8] 경상의료비의 기능별 공급자 구성 ...269
    113. [그림 3-9] 개인의료비의 기능별 공급자 구성 ...269
    114. [그림 3-10] 국민의료비의 공급자별 기능 구성 ...273
    115. [그림 3-11] 경상의료비의 공급자별 기능 구성 ...275
    116. [그림 3-12] 개인의료비의 공급자별 기능 구성 ...277
    117. [그림 3-13] 국민의료비의 재원별 공급자 구성 ...279
    118. [그림 3-14] 경상의료비의 재원별 공급자 구성 ...281
    119. [그림 3-15] 개인의료비의 재원별 공급자 구성 ...283
    120. [그림 3-16] 국민의료비의 공급자별 재원 구성 ...287
    121. [그림 3-17] 경상의료비의 공급자별 재원 구성 ...289
    122. [그림 3-18] 개인의료비의 공급자별 재원 구성 ...291
  • 참고문헌

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