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보고서 상세정보

HPV 감염이 지속감염 및 자궁경부 암화 과정으로 이행함에 관련된 유전 및 환경인자 규명을 위한 전향적 연구

  • 과제명

    HPV 감염이 지속감염 및 자궁경부 암화 과정으로 이행함에 관련된 유전 및 환경인자 규명을 위한 전향적 연구

  • 주관연구기관

    국립암센터
    National Cancer Center

  • 연구책임자

    서상수

  • 참여연구자

    김미경   김주영   이찬화   이동옥   정연경   이재관   오혜영   공지숙  

  • 보고서유형

    최종보고서

  • 발행국가

    대한민국

  • 언어

    한국어

  • 발행년월

    2015-11

  • 과제시작년도

    2015

  • 주관부처

    보건복지부

  • 사업 관리 기관

    국립암센터
    National Cancer Center

  • 등록번호

    TRKO201600000960

  • 과제고유번호

    1465020147

  • 키워드

    자궁경부암,위험 요인,인체인유두종바이러스,역학 요인,환경 요인cervical carcinogenesis,risk factor,human papillomavirus,environmental factor,epidemiological factor

  • DB 구축일자

    2016-05-14

  • 초록 


    Purpose & Contents
    1. Purpose
    This work aimed to verify important environmental, genetic and viral factors and their intera...

    Purpose & Contents
    1. Purpose
    This work aimed to verify important environmental, genetic and viral factors and their interaction involved in cervical carcinogenesis including high risk (HR)-human papillomavirus (HPV), cervical intraepithelial neoplasia (CIN), and cervical cancer in a prospective study.

    2. Contents
    1) Subjects
    ▪ Women visiting in the National Cancer Center to have a health medical examination and having results of HPV DNA test
    ▪ Follow-up of these women in health medical examination or center for uterine cancer
    2) Protocol
    ▪ Environmental factors: Nutritional factors identified by using food frequency questionnaire, Lifestyles (socio-demographic, menopausal status, parity, smoking, alcohol, and so on)
    ▪ Epigenetic factors: Microbiome, DNA methylation
    ▪ Viral factors: HR-HPV, HPV persistence, Viral load
    ▪ Clinical aspects 및 progress check-up: Follow-up of the progression of HPV infection, low-grade CIN, and high-grade CIN with examinations of HPV DNA test, Pap-smear, colposcopy and biopsy
    3) Analysis
    ▪ Assesment of the association between environmental, microbial, DNA methylation, or HPV viral factors and HR-HPV persistence or CIN

    Results
    1) Quantitative outcomes
    Achievement/Target 1) : Achievement ratio (%)
    No. of articles : 11/3 : 366.7%
    Total impact factors : 36.8/6 : 613.3%
    2) Qualitative outcomes
    - Establishment of HPV cohort based on the National Cancer Center, Center for Uterine Cancer
    - Establishment of health examination cohort on the National Cancer Center

    Expected Contribution
    ▪ Contribution to the establishment of the first prevention strategy by verifying the risk factors (environmental, genetic, and viral factors) involved in cervical carcinogenesis
    ▪ Practical use in a specifically personalized prevention program according to individual lifestyles, genetic, environmental characteristics
    ▪ Differentiation of patients having the potential for persistent HPV and progression to CIN or cervical cancer and reduction of the cost paid in regular follow-up checks


    연구의 목적 및 내용
    1. 연구 목적
    본 연구에서는 HPV 감염자들을 전향적으로 관찰하여 HPV 지속감염 과 자궁상피내종양 및 침윤성암으로 이행에 관여하는 중요한 환경 및 유전적 요인을 규명하고, 이들의 상호 연관성을 통...

    연구의 목적 및 내용
    1. 연구 목적
    본 연구에서는 HPV 감염자들을 전향적으로 관찰하여 HPV 지속감염 과 자궁상피내종양 및 침윤성암으로 이행에 관여하는 중요한 환경 및 유전적 요인을 규명하고, 이들의 상호 연관성을 통해 암화과정에 기여하는 요인을 규명하고자 함.
    [최종목표]
    1) HPV 지속감염과 자궁경부상피내종양으로의 이행에 관련된 유전인자 및 환경인자규명
    2) HPV 감염자 코호트의 계속적인 구축 및 추적관리
    2. 연구 내용
    1) 연구 대상자
    국립암센터 검진센터에 건강검진(2001년 이후 현재까지)을 위해 내원한 여성 검진자중 HPV 검사를 시행한 사람 중에서 연구에 참여하기로 동의한 사람을 대상으로 함. 단 암으로 진단 받은 적이 있는 자는 제외함. 이들을 검진센터 또는 자궁암센터 외래에서 추적 관찰함
    2) 연구 방법
    ■ 환경적 요인: 영양요인 (식품섭취빈도조사지를 통한 영양 및 식품요인), 생활습관(인구학적 요인, 생식력, 흡연 및 음주력, 사회경제적 요인)
    ■ 유전학적 요인 및 biomarker: Microbiome, 유전자 methylation, Biomarkers
    ■ 바이러스 요인: 고위험군 인유두종 바이러스의 존재유무와 viral load 정량
    ■ 임상적 양상 및 임상경과 조사: 자궁경부상피내종양 진단, 구축된 HPV 코호트를 추적 관리하여 HPV 검사와 자궁경부 세포검사를 반복하고 자궁경부 확대경검사 및 조준하 생검과 조직검사를 시행하여 HPV 감염으로부터 저등급 병변 또는 치료를 요하는 고등급 상피내 종양으로 진행되는지를 추적 관찰함
    3) 자료 분석
    ■ 환경, 유전, microbiome, HPV 요인들과 HPV 감염, CINs, 경부암과의 연관성 분석

    연구개발성과
    <정량적 성과1)>
    구분 : 달성치/목표치 : 달성도(%)
    SCI 논문 편수 : 11/3 : 366.7%
    IF 합 : 36.8/6 : 613.3%
    <정성적 성과>
    -국립암센터 자궁암센터 외래 HPV 코호트 구축
    -여성 건강검진자를 대상으로 한 HPV 코호트 구축

    연구개발성과의 활용계획 (기대효과)
    ■ HPV 감염 이후 다단계 암화과정에 관여하는 위험인자 (환경적, 유전학적, 바이러스 인자)와의 관련성을 규명함으로써 자궁경부암의 일차 예방 전략 수립에 기여
    ■ 자궁경부암 발생의 고위험군을 선별하며 생활습관 위험요인 및 유전형에 따른 개인별로 특화된 맞춤형 자궁경부암 예방 프로그램에 활용
    ■ HPV 지속감염군과 자궁경부이형성증 및 침윤성 자궁경부암으로의 이행군 감별해 내 추적 검사에 소요되는 비용 절감


  • 목차(Contents) 

    1. 표지 ... 1
    2. 최종보고서 기관고유연구사업 ... 2
    3. 국문 요약문 ... 3
    4. SUMMARY ... 4
    5. 목차 ... 5
    6. 1. 연구개발과제의 개요 ... 6
    7. 1-1. 연구개발 목적 ... 6
    8. 1-2. 연구개발의 필요성 ... 6
    9. 1-3. 연구...
    1. 표지 ... 1
    2. 최종보고서 기관고유연구사업 ... 2
    3. 국문 요약문 ... 3
    4. SUMMARY ... 4
    5. 목차 ... 5
    6. 1. 연구개발과제의 개요 ... 6
    7. 1-1. 연구개발 목적 ... 6
    8. 1-2. 연구개발의 필요성 ... 6
    9. 1-3. 연구개발 범위 ... 12
    10. 2. 국내외 기술개발 현황 ... 12
    11. 2-1. 기존 연구 결과 및 방법론에 대한 제한점 ... 12
    12. 2-2. 본 연구 결과가 국내외 기술개발현황에서 차지하는 위치 ... 12
    13. 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 13
    14. 3-1. 연구개발 추진전략 및 방법 ... 13
    15. 3-2. 연구 내용 및 결과 ... 21
    16. 3-5. 연구개발성과 ... 56
    17. 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 57
    18. 4-1. 성과목표와 평가 착안점 및 달성도 ... 57
    19. 4-2. 관련분야 기여도 ... 59
    20. 5. 연구결과의 활용계획 ... 59
    21. 5-1. 추가연구의 필요성 ... 59
    22. 5-2. 타 연구에의 응용 ... 60
    23. 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 61
    24. 6-1. 여성생식계 질환과 공생 미생물 커뮤니티와의 연관성 연구 ... 61
    25. 6-2. 자궁경부내 공생 미생물의 Metagenomic 분석 ... 61
    26. 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 63
    27. 7-1. 연구 실적 ... 63
    28. 7-2. 기술적, 경제적 성과 ... 64
    29. 8. 참여연구원 현황 ... 65
    30. 9. 기타사항 ... 65
    31. 10. 참고문헌 ... 66
    32. Ⅱ. 제1 세부과제 ... 67
    33. 목차 ... 68
    34. 1. 연구개발과제의 개요 ... 69
    35. 2. 국내외 기술개발 현황 ... 73
    36. 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 74
    37. 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 104
    38. 5. 연구결과의 활용계획 등 ... 106
    39. 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 107
    40. 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 110
    41. 8. 참여연구원 현황 ... 111
    42. 9. 기타사항 ... 112
    43. 10. 참고문헌 ... 112
    44. Ⅲ. 제 2 세부과제 ... 113
    45. 목차 ... 114
    46. 1. 연구개발과제의 개요 ... 115
    47. 2. 국내외 기술개발 현황 ... 119
    48. 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 120
    49. 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 141
    50. 5. 연구결과의 활용계획 ... 144
    51. 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 145
    52. 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 147
    53. 8. 참여연구원 현황 ... 148
    54. 9. 기타사항 ... 148
    55. 10. 참고문헌 ... 148
    56. 끝페이지 ... 148
  • 참고문헌

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