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보고서 상세정보

병원기반의 손상조사감시체계 개선 방안 연구
Evaluation and Integration of hospital-based Injury Surveillance systems in Korea

  • 주관연구기관

    이화여자대학교 산학협력단
    Ewha Womans University

  • 연구책임자

    박혜숙

  • 참여연구자

    박보현   이혜아   임도희   박주옥   이원경  

  • 보고서유형

    최종보고서

  • 발행국가

    대한민국

  • 언어

    한국어

  • 발행년월

    2016-06

  • 주관부처

    보건복지부

  • 사업 관리 기관

    질병관리본부
    Korea Center for Diease Control and Prevention

  • 등록번호

    TRKO201600015684

  • 키워드

    감시체계,병원기반,손상Surveillance system,Hospital-based,Injury

  • DB 구축일자

    2016-12-17

  • 초록 


    ◯ Based on the review of precedent sets in developed countries and literatures available, probability for the unified hospital su...

    ◯ Based on the review of precedent sets in developed countries and literatures available, probability for the unified hospital surveillance system in Korea was suggested in this study. An appropriate unified surveillance system was modeled concerning data collection, and we found the best way to maximize the strength of existing multiple data sources regarding surveillance system and sampling. The final uniform national database was suggested and the practicality of it was reviewed based on the opinion of experts and health practitioners, and the results of data analysis. In this study: (1) 'National Emergency Department Information System' was created to yield national and regional estimates of hospital-based emergency department care; (2) Extrapolation factors were calculated and applied to indicators from the 'emergency Department based Injury in-depth Surveillance' to provide national estimates; (3) Expansion of sample size through additional consideration of regional stratified sampling strategy in the 'orean National Hospital Discharge in-depth Injury Survey'; (4) Need for establishment of national web-based electronic injury surveillance system.

    ◯ Rigorous review on precedent hospital-based injury surveillance systems was conducted to enhance an optimal use of surveillance system. Representative injury indicators which reflect domestic circumstance were identified through the experts’ consultation. Experts assessed the risk factors using Haddon's Matrix and then suitable risk factors were identified. Taken together, 19 final indicators from ‘Korean National Hospital Discharge in-depth Injury Survey’ and 33 final indicators from ‘Emergency Department based Injury in-depth Surveillance’ were selected. To standardize the way of indicator Westimation, the methodology for calculation were suggested.

    ◯ The precedent cases were reviewed to shape the implementation and application of injury prevention programs meeting the domestic needs. In order to make the national injury surveillance system more useful, primary application plans were suggested based on each stakeholder’s consensus recommendations: (1) for general population: development and implementation of community-based injury prevention programs and education, (2) for researcher: promoting national- and community-based research by fortifying the practical use of raw data, (3) for policy maker: building a multilateral collaborating system to encourage the dissemination and implementation of best practices in the community


    ◯ 국내외 선진사례와 자료분석 내용을 토대로 우리나라 병원감시체계의 통합가능성을 검토하여 통합모델을 구상함. 산출체계 차원에서의 통합이 적절한 수준으로 검토되었으며, 운영 및 조사체계와 표본 차원에서는 각각의 감시체계의 장점을 극대...

    ◯ 국내외 선진사례와 자료분석 내용을 토대로 우리나라 병원감시체계의 통합가능성을 검토하여 통합모델을 구상함. 산출체계 차원에서의 통합이 적절한 수준으로 검토되었으며, 운영 및 조사체계와 표본 차원에서는 각각의 감시체계의 장점을 극대화 하는 방향으로 개선방향을 도출함. 개선방향과 적용안에 대하여 전문가 자문과 실무자 의견수렴, 자료 분석을 근거로 실현가능성을 검토하여, (1) 응급실 수준의 기본항목조사를 위한 수동감시체계로 NEDIS를 추가, (2) 응급실손상환자표본심층조사에 외삽지수를 적용하여 국가수준의 통계 산출, (3) 퇴원손상심층조사 표본설계에 지역층화를 고려하여 표본 크기확대, 그리고 (4) 공통 산출체계의 도입으로 웹기반 손상감시사이트 운영을 최종 모델로 제안함.

    ◯ 감시체계의 목적에 맞는 활용을 위해, 국내외 병원기반 손상감시체계의 특성을 검토함. 자료수집체계에 따라 산출 가능한 정보 및 국외 사례와 국내상황을 고려하여지표를 개발함. 지표 개발 및 제안은 전문가 의견수렴과 Haddon's Matrix를 통한 위험요인 발굴을 통해 이루어짐. 결과적으로 감시체계 자료원별로 퇴원손상심층조사에서 19개, 응급실손상환자표본심층조사에서 33개의 지표를 최종 선정함. 또한 조사문항 표준화 제안을 위해, 자료의 체계 및 질관련 부분을 검토하고 개선방안을 제안함.

    ◯ 국가손상통합감시 홈페이지를 개설하여 손상 및 안전과 관련된 다양한 손상 감시망으로부터 조사된 여러 자료원을 망라하여 웹 기반으로 제공할 것을 제안함. 손상감시체계 자료원에 기반 한 국가 수준의 보건정책 목표 설정을 위한 근거 자료 및 핵심지표 산출을 위한 정보 수요자별 정보 활용방안 활성화 방안을 제안함. 손상 감시망 조사자료를 국가 차원에서 통합적으로 활용하여 다양한 경로를 통해 정보를 제공하고, 우리나라에서 적용 가능한 활용 방안을 구성함. 제시된 다양한 활용 방안 중 우선 과제 선정 및 가능성 범위 진단을 위해 손상사업 실무자와 전문가를 대상으로 의견조사를 수행하여 우선적으로 고려되어야 할 손상정보 활용 방안을 다음과 같이 제안함.

    (1) 일반대중 대상 : 지역사회에 기반한 손상 예방교육 및 예방사업 프로그램 개발 및 시행, (2) 연구자 대상 : 원시자료의 활용도 확대를 위한 개선안 마련 및 국가와 지역사회 수준의 손상 연구사업 개발, (3) 정책결정자 대상 : 안전정책전담부서와의 협조체계 구축 및 지역사회 기반 손상 예방 정책 적용을 위한 제도 개선 및 신설


  • 목차(Contents) 

    1. 표지 ... 1
    2. 정책연구용역사업 최종결과보고서 ... 2
    3. 목차 ... 3
    4. 보고서 요약문 ... 4
    5. Summary ... 5
    6. 정책연구용역사업 연구결과 ... 6
    7. 제1장 최종 목표 ... 6
    8. 제2장 국내외 기술 현황 ... 8
    9. 제3장 최종 연...
    1. 표지 ... 1
    2. 정책연구용역사업 최종결과보고서 ... 2
    3. 목차 ... 3
    4. 보고서 요약문 ... 4
    5. Summary ... 5
    6. 정책연구용역사업 연구결과 ... 6
    7. 제1장 최종 목표 ... 6
    8. 제2장 국내외 기술 현황 ... 8
    9. 제3장 최종 연구내용 및 방법 ... 18
    10. 제4장 최종 연구결과 ... 21
    11. 가. 병원기반 손상감시체계 통합모델 개발 ... 21
    12. 나. 지표 및 조사문항 표준화 제안 ... 62
    13. 다. 산출지표 및 통계자료의 활용안 ... 135
    14. 제5장 연구결과 고찰 및 결론 ... 163
    15. 제6장 연구성과 및 활용계획 ... 170
    16. 제7장 정책연구용역사업 진행과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 170
    17. 제8장 기타 중요변경사항 ... 170
    18. 제9장 연구비 사용 내역 및 연구원 분담표 ... 171
    19. 제10장 첨부서류 ... 173
    20. 끝페이지 ... 197
  • 참고문헌

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